七氟烷低流量维持麻醉在儿童择期手术中的应用

来源 :医学临床研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jukai9751
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【目的】观察七氟烷低流量维持麻醉对行择期手术儿童的血流动力学、肝肾功能与血气指标的影响,并评估其安全性和可行性。【方法】选择在全麻插管下行择期手术(手术时间2~4 h)的3~12岁儿童40例,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为 A(低流量组)、B(中等流量组)两组(n=20)。两组诱导均采用静脉快速诱导,氧流量2 L/min,面罩加压给氧。气管插管后七氟烷挥发罐调至3%,A 组氧流量调至0.5 L/min,B 组氧流量调至2.5 L/min。监测所有患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PET CO2)以及脉搏血氧饱和度(SpO2)。记录插管后10 min(T0)、插管后1 h(T1)、插管后2 h(T2)及术毕(T3)的 HR、MAP、PETCO2及SpO2,并抽取各时点桡动脉血行血气分析。术前及术后24 h抽静脉血监测肝肾功能。【结果】A、B两组患者组间和组内各监测点的 HR、MAP、PETCO2、SpO2及动脉血气指标相比较差异无显著性(P >0.05)。两组患者手术前后肝肾功能指标组间及组内对比无明显差异(P>0.05)。整个手术过程中两组患者均无低氧血症及高碳酸血症发生。【结论】七氟烷低流量新鲜气体使用0.5 L/min氧流量麻醉维持方案对3~12岁行择期手术儿童肝肾的功能无明显影响,血流动力学、动脉血气指标监测在正常范围,可安全用于儿童的择期手术麻醉。
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