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目的：探讨出血性脑梗死（HI）的临床特点及危险因素。方法：回顾性分析20例HI患者的临床资料，均采用中性治疗，适当予以脱水降颅压及对症处理，监测并及时调整血压、血糖，吸氧，维持水、电解质平衡，给予神经保护剂并防止并发症等。结果：痊愈4例，明显缓解13例，病死3例。结论：HI发病机制复杂，CT或MRI检查是诊断HI最重要的方法，对高龄及有基础疾病的患者要密切观察，并制定个体化的治疗方案。