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目的了解华南地区质粒介导超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率及基因型特征.方法收集2001年4月~9月革兰阴性菌临床分离无重复株共1184株,采用NCCLS表型筛选和确认试验进行ESBLs产酶株的识别,E-test法检测各亚型ESBLs的MICs值,质粒接合及电转化实验、耐药质粒提取及酶切指纹分析、等电聚焦电泳、PCR通用引物扩增TEM、SHV、CTX-M、VEB、PER、SFO基因及其克隆测序进行ESBLs基因分型和质粒定位.结果革兰阴性菌ESBLs的检出率为14.6%(173/1184);获得产ESBLs接合子67株、电转化子11株,其中产CTX-M-14型ESBLs为33.3%(26/78)、CTX-M-3为23.1%(18/78)、CTX-M-9为14.1%(11/78)、CTX-M-5为6.4%(5/78)、CTX-M-13为2.6%(2/78)、SHV-5为7.7%(6/78)、SHV-12为5.1%(4/78)及SHV-2a为2.6%(2/78),未定型为5.1%(4/78);29.5%(23/78)野生株伴产广谱酶TEM-1或SHV-1型;各型ESBLs基因约定位在35~190kb大小的可接合性低拷贝数天然质粒上;CTX-M型ESBLs以对头孢噻肟高水平耐药为特征.结论华南地区质粒介导的ESBLs以CTX-M型衍生酶为主,其次是SHV型酶.