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目的
比较微创Ivor-Lewis和微创McKeown术治疗胸中下段食管鳞癌近、远期疗效。
方法回顾性分析安徽省立医院胸外科2010年8月至2014年3月胸中下段食管鳞癌行微创手术的连续268例患者资料,根据手术方式分为微创Ivor-Lewis组和微创McKeown组,用倾向评分匹配方法两组各纳入81例后比较近、远期疗效。
结果微创Ivor-Lewis组在手术时间、喉返神经旁淋巴结清扫数目、肺部感染及吻合口瘘发生率低于微创McKeown组(P<0.05)。微创Ivor-Lewis组1、3、5年生存率分别为87.7%、59.2%、45.9%,微创McKeown组患者1、3、5年生存率分别为86.4%、58.7%、42.8%,两组5年生存率差异无统计学意义。
结论对于胸中下段食管鳞癌,微创Ivor-Lewis和微创McKeown手术在远期生存上无明显差异,微创Ivor-Lewis在减少手术时间、肺部感染和吻合口瘘方面有优势,但微创McKeown在喉返神经旁淋巴结清扫方面有优势。