【摘 要】
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目的 研究碳青霉烯类抗生素敏感性下降的肠杆菌科细菌的分子生物学及其临床感染特征.方法 采用VITEK-2全自动细菌鉴定仪进行抗菌药物敏感试验测定最小细菌浓度(MIC),用酶提取
【机 构】
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广州医科大学金域检验学院,广东广州,510120;广州医科大学附属第一医院检验科,广东广州,510120
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目的 研究碳青霉烯类抗生素敏感性下降的肠杆菌科细菌的分子生物学及其临床感染特征.方法 采用VITEK-2全自动细菌鉴定仪进行抗菌药物敏感试验测定最小细菌浓度(MIC),用酶提取物头孢西丁三维试验检测AmpC酶,用PCR扩增AmpC耐药基因和膜孔蛋白基因,并进行序列分析.结果 在55株碳青霉烯类敏感性下降的肠杆菌科细菌中,AmpC酶三维试验阳性菌为30株,PCR结果中AmpC耐药基因DHA阳性9株(16.36％),CIT阳性16株(29.09％),未见MOX阳性株.膜孔蛋白基因的测定结果:55株肠杆菌科细菌中有34株(61.82％)膜孔蛋白基因OMPK35缺失,52株膜孔蛋白基因OMPK36缺失.膜孔蛋白基因OMPK35缺失对碳青霉烯类药物的耐药具有一定的统计学意义.结论 肠杆菌科细菌由于高产AmpC酶以及膜孔蛋白的缺失而对碳青霉烯类药物耐药,这对临床控制病情及抗感染是极大的困难与挑战.
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