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抗中性粒细胞胞质抗体( ANCA)相关小血管炎( AAV)是一种以毛细血管、微动脉和微静脉受累为主的系统血管炎,其特点为血清中存在ANCA。AAV侵犯全身多个系统,肾脏是最常受累的器官之一,常表现为急进性肾小球肾炎。未经治疗的AAV患者预后很差,大多数患者通过细胞毒药物可获长期缓解,尤其是环磷酰胺( CTX)联合糖皮质激素。CTX是一种广泛使用的烷化剂,对恶性肿瘤和非肿瘤性疾病有良好治疗效果,但其代谢产物丙烯醛对尿道上皮有细胞毒反应,诱导出血性膀胱炎( HC)。现将我院肾内科1例ANCA相关小血管炎肾损害