目的探讨尿毒症患者血清对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)凋亡和caspase-12水平的影响及重组人促红细胞生成素(rhEPO)的干预作用。方法选择重庆医科大学附属第一医院肾内科2011年1～4月收治的尿毒症患者和健康志愿者各15例,HUVECs分为3组:对照组(含10%健康者血清)、尿毒症组(含10%尿毒症患者血清)、rhEPO干预组(rhEPO5、10、15U/ml,分别加入含有10%尿毒症患者血清的培养基)。各组干预24h,流式细胞仪检测细胞凋亡,免疫组化法测定其caspase-12的水平。结果尿毒症患者血清干预组内皮细胞凋亡指数及其caspase-12水平均高于对照组(P<0.01)。随着rhEPO浓度的增加,内皮细胞凋亡指数和caspase-12水平都逐渐降低(P<0.05),rhEPO可抑制尿毒症患者血清诱导的内皮细胞凋亡(P<0.01),降低细胞内caspase-12水平。相关分析显示:凋亡指数与caspase-12水平呈正相关(r=0.82,P<0.01)。结论尿毒症患者血清可以诱导HU-VECs凋亡,其机制可能与caspase-12水平有关。rhEPO可能通过调控caspase-12的水平抑制尿毒症患者血清诱导的内皮细胞凋亡。