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例1,女,60岁,因右乳肿块1a就诊。查体:右乳外上象限可触及2cm×2cm质硬肿块,与皮肤及胸壁无粘连,腋窝未触及肿大淋巴结。右乳肿块活检快速病理示浸润性导管癌。在全麻下行保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术,横行切口,腋窝清扫中发现背阔肌外侧缘有一束肌肉独成腱膜,自腋血管和臂丛神经前方止于肱骨结节嵴,肌束宽度约1.5cm,距胸大肌外缘3cm,术中保留该肌束,淋巴清扫范围包括该肌束后方及两侧的淋巴组织。