【摘 要】
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目的：探讨2型糖尿病患者血清Metrnl水平与认知功能障碍的相关性。方法：选取2019年7月至2021年6月于山东第一医科大学附属莱钢医院内分泌科住院的2型糖尿病患者150例，根据蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分分为认知功能障碍组（n=78）和认知功能正常组（n=72），选取同期健康体检者为正常对照组（n=65）。测定血清Metrnl、空腹血糖（FPG）、血脂、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹
【基金项目】
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济南市卫生健康委员会科技计划项目（2022-2-94）；
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目的：探讨2型糖尿病患者血清Metrnl水平与认知功能障碍的相关性。方法：选取2019年7月至2021年6月于山东第一医科大学附属莱钢医院内分泌科住院的2型糖尿病患者150例，根据蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分分为认知功能障碍组（n=78）和认知功能正常组（n=72），选取同期健康体检者为正常对照组（n=65）。测定血清Metrnl、空腹血糖（FPG）、血脂、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素、hs-CRP、IL-6、TNF-α、IL-10、MCP-1水平。分析血清Metrnl与临床指标的相关性；Logistic回归分析糖尿病合并认知功能障碍的影响因素，受试者工作特征（ROC）曲线评价Metrnl对糖尿病患者发生认知功能障碍的诊断价值。结果：与正常对照组相比，2型糖尿病患者血清Metrnl水平下降，糖尿病合并认知功能障碍组下降最为明显（P＜0.05）。Spearman相关分析显示，Metrnl与葡萄糖目标范围内时间（TIR）、MoCA评分、IL-10呈正相关，与TG、HOMA-IR、IL-6、TNF-α、MCP-1呈负相关（P＜0.05）。Logistic回归分析显示，HOMA-IR、HbA1c、MCP-1、TNF-α是2型糖尿病合并认知功能障碍患者的危险因素，Metrnl、TIR为认知功能障碍的保护因素。ROC曲线显示血清Metrnl诊断2型糖尿病发生认知功能障碍的AUC为0.791。结论：血清Metrnl参与免疫炎症、调节糖脂代谢，与MoCA评分呈正相关，是2型糖尿病认知功能障碍的保护因素。
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