【摘 要】
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目的 探讨单蒂双叶髂腹股沟皮瓣修复手部外伤软组织缺损的效果.方法 2009年1月至2011年3月,以旋髂浅动、静脉走行体表投影为皮瓣轴心线,根据受区缺损面积大小和形状,逆行切取髂腹股沟皮瓣,远端分叉成双叶,双叶大小比创面略大,采用单蒂双叶髂腹股沟皮瓣修复邻近、多指、多平面手外伤软组织缺损16例,其中急诊修复9例,择期修复7例,进行手术回顾和疗效随访.结果 术后皮瓣全部成活,随访6个月～2年,皮瓣外
【机 构】
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230038合肥,安徽省中医学院,山东省威海市文登中心医院,山东省文登整骨医院
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目的 探讨单蒂双叶髂腹股沟皮瓣修复手部外伤软组织缺损的效果.方法 2009年1月至2011年3月,以旋髂浅动、静脉走行体表投影为皮瓣轴心线,根据受区缺损面积大小和形状,逆行切取髂腹股沟皮瓣,远端分叉成双叶,双叶大小比创面略大,采用单蒂双叶髂腹股沟皮瓣修复邻近、多指、多平面手外伤软组织缺损16例,其中急诊修复9例,择期修复7例,进行手术回顾和疗效随访.结果 术后皮瓣全部成活,随访6个月～2年,皮瓣外观满意,质地柔软,腕关节、掌指关节及指间关节活动良好.按中华医学会手外科学会手功能评定标准评定:结果属优9例,良4例,可2例,差1例,优良率为81％.结论 单蒂双叶髂腹股沟皮瓣修复手部外伤软组织缺损血供丰富,成活率高,操作简单,对供区影响小,手功能恢复好。
其他文献
目的 探讨3种显微外科修复手指皮肤缺损的手术方法和临床疗效.方法 设计3种手术方法修复手指皮肤缺损36例36指.其中吻合双侧指神经背侧支的邻指皮瓣修复指端或指腹26例,吻合双侧指神经背侧支的改良示指背侧岛状皮瓣修复拇指末节脱套伤5例,吻合双侧指神经背侧支的邻指皮瓣联合游离趾甲皮瓣修复手指中、末节脱套伤5例.结果 36例皮瓣全部存活.术后随访12～22个月,平均16个月,皮瓣外观、质地良好,伤指感觉
临床上,小腿外伤导致胫、腓骨骨折伴皮肤软组织缺损比较常见.小腿胫前部位创伤性软组织缺损、胫骨骨折术后感染、钢板及骨外露以及慢性骨髓炎骨外露等创面的处理,均给临床的治疗带来极大的困难.腓肠肌皮瓣是以腓肠血管为蒂的组织瓣,应用显微外科技术,方能行腓肠肌皮瓣移植修复,可获得较好的临床效果[1-2].自2008年10月至2011年8月,我们应用腓肠肌内侧头肌皮瓣修复小腿软组织缺损49例,取得了良好的效果。
由我国著名手外科专家王澍寰院士及著名显微外科专家顾玉东院士领衔、多位手外科领域专家共同打造的手外科图解类精品学术专著——《手外科手术图谱》（第二辑）近期问世。
目的 探讨应用[母]趾背U形皮瓣在第二趾带足背皮瓣移植供区修复中的临床疗效。方法2003年3月至2010年2月应用[母]趾背U形皮瓣联合全厚皮片植皮修复足第二趾带足背皮瓣移植再造拇、手指后的供区26例。U形皮瓣切取面积3．0cm×2．0cm～4．5em×3．0cm。结果26例皮瓣、足背植皮全部一期存活，随访6个月～2年，皮瓣质地优良，重建趾蹼外观满意，足趾伸、屈活动不受限，行走无障碍。结论应用
患者 女，36岁。因机械性损伤致左拇指和中指末节中部残端创面l周入院。检查：左拇指和中指末节残端创面伴有指骨外露，创面内有较多炎性组织，渗出较多。伸、屈肌腱未发现损伤。因局部损伤重，创面较大(1.8×2.0 cm),不适宜行常规局部皮瓣转移术。手术方法：在臂丛麻醉下，先行手指创面清创术，去除创面炎性与坏死组织，反复用3％的双氧水冲洗创面。然后，中指采用常规尺侧指动脉逆行岛状皮瓣修复，拇指按Brun
目的 探讨修薄的背阔肌肌瓣游离移植联合游离植皮修复足背大面积软组织缺损的应用和治疗效果. 方法 自2005年6月至2011年10月,共收治11例足背皮肤软组织缺损的患者,年龄4-46岁,其中男8例,女3例；早期创伤7例,贴骨瘢痕及陈旧性损伤4例.清创后缺损面积5.0 cm×6.0 cm ～ 8.0 cm× 12.0 cm,均伴有不同程度的肌腱、骨质外露.11例患者均采用修薄的背阔肌肌瓣游离移植联合
目的 探讨阴茎离断显微再植术,只吻合尿道海绵体和阴茎海绵体再植与一并吻合阴茎动脉、静脉和神经再植的临床效果. 方法 2例阴茎离断病例,其中1例只吻合阴茎海绵体和尿道再植,另1例吻合动脉、静脉和神经. 结果 2例再植均成活.2例病例随诊6个月～2年.排尿、勃起、阴茎皮肤感觉均正常. 结论 对阴茎离断的病例,应用显微外科技术再植,术后疗效优于只吻合尿道、阴茎海绵体阴茎再植术。
目的 探讨股前外侧皮瓣修复小腿及足部外伤性深部组织外露的效果. 方法 19例小腿及足部骨骼、肌腱、关节面、血管、神经等深部组织外露患者,术前积极抗感染、创面换药、深部组织保护,术中彻底清创,采用股前外侧皮瓣修复创面,术后予以抗炎、抗凝、抗痉挛治疗. 结果 16例皮瓣完全成活,3例出现皮瓣边缘坏死,经清创缝合或补充植皮愈合;1例出现窦道形成,经二次手术清除窦道后愈合；失访1例,其他18例随访10～
由《中华显微外科杂志》编辑部、《中国临床解剖学杂志》编辑部、宁波市第六医院、温州医学院解剖学教研室联合举办的“中国显微外科穿支皮瓣高峰论坛”暨国家级继续医学教育项目“穿支皮瓣与手外科新技术学习班”[项目编号2012-04-06-010（国）]，定于2012年9月21-28日在浙江宁波举行。