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改良根治术分Ａｕｃｈｉｎｃｌｏｓｓ术式（保留胸大、小肌）和Ｐａｔｅｙ术式（保留胸大肌，切除胸小肌）两类。二者比较，前者损伤胸前神经的机会较小，又不切除胸小肌，更易为多数患者所接受，其不足之处是淋巴清除范围不能包括高位组淋巴结〔１，２〕。１９９６年１０月至１９９８年９月，我们在此术式基础上加行胸大肌开窗，清除高位组淋巴脂肪组织，取得良好效果，现报告如下。【手术方法】在Ａｕｃｈｉｎｃｌｏｓｓ术清除腋窝中，低位组淋巴脂肪组织，创面充分止血后，于锁骨内侧下方，沿胸大肌纤维方向钝性分开胸大肌锁骨部或其胸肋部的间沟，