人类免疫缺陷病毒感染者心脏收缩与舒张功能变化特点

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目的

探讨无心血管疾病的HIV感染者心脏收缩及舒张功能改变。

方法

选择北京协和医院感染内科长期随诊的HIV感染者42例,均接受12个月以上的HAART,且病毒被抑制、无心脏疾病表现。另选30名年龄、性别相匹配、无心血管疾病表现的健康者作为对照。通过心脏彩色多普勒超声检查,比较HIV感染者和健康对照者的心脏收缩功能及舒张功能指标。

结果

心脏舒张功能异常患者HIV感染组20例,健康对照组6例,差异有统计学意义(χ2=5.79,P=0.007)。心脏舒张功能指标中,HIV感染者E峰减速时间为(161.87±21.64) ms,健康对照者为(190.34±37.22) ms,差异有统计学意义(t=-3.20,P=0.002)。HIV感染者的早期舒张峰最大血流速度/晚期舒张峰血流速度(E/A)比值为1.16±0.35、早期舒张峰最大运动速度(Ea)为(10.18±2.80) cm/s、E/Ea比值为5.43±1.99、左室等容舒张时间为(93.18±20.34) ms;健康对照者E/A比值为1.19±0.26、Ea为(11.45±2.75) cm/s、E/Ea比值为5.78±0.91、左室等容舒张时间为(93.57±18.55) ms,差异均无统计学意义(t值分别为1.13、0.29、1.53和0.67,均P>0.05)。心脏收缩功能指标中,HIV感染者射血分数为(66.7±6.4)%、左室缩短率为(37.08±4.79)%,健康对照者分别为(68.7±4.2)%、(38.17±3.96)%,差异无统计学意义(t值分别为-1.51、-1.00,均P>0.05)。

结论

HIV感染者亚临床的心脏舒张功能异常发生率显著高于健康对照者,而心脏收缩功能无明显差异。

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