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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，化疗是胃癌治疗的重要手段。胃癌细胞对化疗药物产生多药耐药（MDR）现象，是导致化疗效果不佳或失败的主要原因。肿瘤耐药的机制是多方面的，目前已知的MDR主要机制有转运蛋白过度表达、参与细胞解毒作用的酶活性改变、凋亡相关基因表达异常和微环境参与影响等。本文主要就近年来胃癌MDR相关机制研究中的一些进展作一综述。