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目的 探讨后腹腔镜下多囊肾去顶减压术的方法及疗效.方法 38例患者在全身麻醉后均采取侧卧位,腰部垫高,以自制气囊扩张法制备后腹膜间隙,充气约300～500 ml.术中镜下将较大囊肿去除顶壁,抽吸尽囊液后碘伏纱布涂擦囊肿内壁,小囊肿可用超声刀直接去顶,术中尽可能去除所有囊肿,以便肾脏形态的恢复,延缓肾功能衰竭.术后每3个月复查1次,随访1～2年.结果 所有病例均获成功,均分两次手术完成,两次手术间隔恢复时间为7～30 d.随访肾功能不全患者术后血尿素氮和肌酐均有不同程度的下降.结论 后腹腔镜下多囊肾去顶减压术具有腔镜微创、痛苦小、术后恢复快、住院时间短和疗效确切等优点,值得临床借鉴推广。