半坐位喉及食管镜下异物提取技术体会

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喉及食管镜技术传统方法的病人体位通常采用仰卧垂头(b ayce)位,这种体位除手术者外至少还需要一人抱头,一人固定压住病人的双肩部。笔者由 于夜间值班中遇到食管异物较多,常缺乏助手配合,因此采用半坐位作食管镜检查取异物, 常可一个人单独完成,解决了在缺少助手情况下进行检查或取异物的困难,现报道如下。rn1 资料与方法rn1.1 临床资料:75例喉及食管镜检查中,54例为食管镜下取食管异物,其中枣核44例,义齿3例,鸡骨2例 ,图钉3例,玩具哨2例;喉部取活检9例;食管镜检查12例。年龄最小12例,最大67岁。rn1.2 检查方法:常规术前用药,即术前30 min肌注安定10 mg,皮下注射阿托品0.5 mg,利用口腔科诊疗椅 或耳鼻喉科诊疗椅,将靠背稍向后放下,病人取半坐卧位,头向后仰(不需抱头),嘱患者不 要挺身,全身放松,双手扶住椅子把手,用1%地卡因行咽及喉部黏膜表面麻醉后,即可插入 内窥镜,一般都能够顺利进行检查,术毕,病人可在椅子上休息片刻。
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