基于体模三维DSA的导航精度及与MR血管成像的图像融合

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目的 通过体外模型考察三维(3D)DSA的导航精度,评价通过与MRI和(或)MR血管成像(MRA)[MRI(A)]的图像融合实现基于3D DSA神经导航手术的可行性.方法 (1)模型:树脂玻璃体模(Peg-Board Phantom),圆柱体的底部随机排列有32个高低不等的实心定位圆柱体,其高度和排列位置均符合正态分布.(2)3D DSA检查:采用日本東芝公司的Infinix NS/VC DSA机,原始数据经3D工作站重组后,传输至在线PC工作站,经WFU DICOM_Toolkit软件转换为标准的医学数字影像通信标准(DICOM)图像层面数据.(3)MRI(A)检查:采用GE Signa VH/i 3.0 T超导MR成像系统,用快速扰相梯度回波(FSPGR)序列进行扫描,DICOM图像亦传输至PC工作站.(4)图像融合:采用3D Slicer软件以定位圆柱体的位置及形态为依据,对3D DSA和MRI(A)图像进行手工配准,融合效果由多名有经验的医师进行评价.(5)导航精度的测量:计算3D DSA、MRI(A)显示的底盘上的32个定位圆柱体顶点的坐标与模型实际坐标间的欧氏距离.体模的DSA导航精度与MRI导航精度间的差异采用配对t检验进行评价.结果 以定位圆柱体的位置及形态为依据进行体外模型的3D DSA、MRI(A)的图像配准,最终图像融合效果满意.模型内定位圆柱体顶点的平均定位误差分别为(0.38±0.24)mm(3D DSA)、(0.31±0.12)mm[MRI(A)],两者间的导航精度差异无统计学意义(t=-0.601,P=0.55).结论 通过与MRI(A)的图像融合,可以实现基于3D DSA的神经导航手术,其导航精度可以满足临床需要.
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