小乳牙,再见

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  换牙顺序
  


  
  前面已经介绍过我们的一生中要长两次牙齿。6个月左右开始萌出乳牙,2-3岁长齐,恒牙通常在6岁前后开始长出,12-13岁长齐28只,而智齿的长出时间和数量则因人而异。所以。换牙期通常是在宝宝6~12岁期间。
  乳牙脱落,什么情况?
  第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右,但也有个别4~5岁就开始,或者迟至7-8岁才换,自然脱落的乳牙没有根,脱落面呈蚕食状。
  通常情况下,6~7岁时下颌的乳中切牙(中门牙)开始摇动、脱落,不久,在此处长出恒中切牙;同时,在第二乳磨牙的后方长出第一磨牙。也有一些宝宝是先长出第一磨牙,叫做六龄磨牙。
  
  换牙期易出现的问题
  
  乳牙滞留要不要拔掉?
  乳牙该掉的时候而不掉,医生称这种现象为乳牙滞留,应及时带孩子去医院检查治疗。
  主要原因:
  1、恒牙胚错位 2、局部炎症 3、恒牙胚缺失
  处理建议:
  恒牙已萌出而乳牙仍未脱落的滞留牙,应尽早拔除,以免影响恒牙在正常位置上萌出。超过换牙年龄而乳牙未脱落,恒牙未萌出者,则不要轻易拔掉,若是恒牙先天性缺失,应尽量保持乳牙。
  
  乳牙早失要不要处理?
  乳牙在应脱落之前脱落,称为乳牙早失。往往造成两侧邻牙向缺牙空隙倾斜,使缺牙间隙变小,恒牙因间隙不够而错位萌出。
  处理建议:
  应带孩子去看牙医,医生会在乳牙缺隙处戴缺隙保持器,防止两侧牙齿倾斜,直至恒牙萌出。
  
  恒牙萌出困难
  恒牙是在牙根发育过程中产生萌出力,使恒牙逐渐萌出,这需要一个过程,上前牙尤为明显。恒牙在超过替牙期仍没有萌出,叫做恒牙迟萌。
  主要原因:
  1、乳牙早失 2、多生牙 3、牙瘤或囊肿的阻碍4、恒牙本身发育异常 5、遗传因素
  处理建议:
  应带宝宝去看牙医,找到恒牙萌出困难的原因,如果是乳牙早失,处理方法是戴缺隙保持器,如果是遗传因素或者本身发育异常,则无需担心,如果是多生牙或萌出遇到阻碍则要请医生帮忙。孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的重要原因,父母要在咨询过医生后给孩子正确补钙。
  
  牙齿错位咬合
  换牙期牙齿替换,颌骨发育,逐渐建立咬合关系,有时出现暂时性错位咬合。
  处理建议:
  在牙齿发育过程中,往往会自行调整恢复正常。有的错位咬合不能自行调整,会影响颜面发育,应去医院诊治。
  
  双层牙
  乳牙还没脱落,恒牙就已经钻出来,造成牙齿形成前后两排,这种情况还比较多发。
  处理建议:
  这很可能是乳牙根未被完全再吸收造成的。通过口腔X光可确定乳牙和恒牙的相对位置,以诊断乳牙能否自行脱落或需要拔除。
  
  换牙时宝宝不时叫疼
  牙齿松动脱落的过程一般不疼,但伴随乳牙开始脱落,“六龄齿”也就长出来了,这可能造成牙龈肿胀,使孩子抱怨牙痛。
  处理建议:
  如果痛得不厉害,牙龈肿胀不严重,不需要特别处理。如果疼痛得比较严重,需要看牙医,看是否需要消炎止痛等。
  
  六龄齿龋坏
  宝宝6岁左右,在第二乳磨牙的后方,悄悄长出第一恒磨牙,又叫“六龄齿”。它不顶替掉任何乳牙。临床上发现不少孩子六龄齿龋坏,严重的已经发展成牙髓炎或根尖炎。
  处理建议:
  家长时常观察一下宝宝的六龄齿长出来没,及早带宝宝去医院,对它进行窝沟封闭,预防龋坏。平时应少给宝宝吃甜食,养成刷牙的习惯。
  
  乳牙松动时要不要拔
  处理建议:
  牙齿一般都会自然脱落,家长不必担心,如担心乳牙滞留,可在牙齿松动大约两个星期时,观察摇动间隙是否大于牙齿本身,如果已松动到这个程度,可以稍微借助外力将其拨除,可能会有少量的出血,可不必担心,本身的机能会自然止血。
  
  换牙期间饮食方面有什么讲究么?
  宝宝换牙期需要较多的钙,因此就要注意给孩子加强营养,多吃些富含维生素和钙质的食物,如蔬菜、水果、牛奶等。
  处理建议:
  随年龄增长,应让孩子多吃些海蜇、花生、甘蔗、五香豆等耐嚼食物,保持对乳牙良好的刺激作用,促使乳牙按时脱落。
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