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目的：探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的常见原因及预防措施。方法：对本院近5年接受妇科腹腔镜手术的3912例患者的临床资料进行回顾性分析.结果：67例中转开腹手术,中转开腹手术率为1.71％.中转开腹原因:严重盆腹腔粘连27例(40.30％),特殊部位病变21例(31.34％),术中大出血8例(11.94％),恶性肿瘤6例(8.96％),手术并发症3例(4.48％),外科疾病2例(2.98％).子宫手术的转开复率最高(6.88％),显著高于卵巢手术(1.28％)、输卵管手术(0.71％)及不孕症手术(0.37％)(均P0.01)。结论：严重的盆腹腔粘连和病变部位特殊是妇科腹腔镜手术转开腹的主要原因。加强术前评估、严格掌握腹腔镜手术指征可降低中转率，适时中转开腹，可减少并发症发生。