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摘 要 目的:应用庆大霉素缓释片+奥美拉唑+阿莫西林组成三联疗法,与其他方案作比较,观察其根除HP感染的疗效。方法:HP阳性的胃病患者153例,随机分成两组。A组:奥美拉唑40mg/次+阿莫西林0.5/次+庆大霉素缓释片80mg/次,均2次/日,疗程14天。B组奥拉唑片40mg/次+阿莫西林0.5/次+甲硝唑0.4/次,均2次/日,疗程14天。观察记录HP根除情况、临床症状改善情况及不良反应结果;153例完成治疗及复查。HP根除率A、B两组分别为83.4%、86.3%,差异无显著性(P>0.05),A组在治疗过程中不良反应明显低于B组(P<0.05)。结论:含庆大霉素三联疗法根除HP效果与奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑相同,不良反应却很低,是一个良好的初治方案。
关键词幽门螺杆菌 含庆大霉素缓释片三联疗法 不良反应
已知根除幽门螺杆菌(HP)能够治愈消化性溃疡和减低溃疡病发病率,有效且为患者所接受的治疗HP方案在努力发展中,药敏试验显示庆大霉素具有良好的抗幽门螺杆菌(HP)作用。本文应用庆大霉素+阿莫西林+奥美拉唑组成三联疗法,与其他方案相比较,观察根除HP感染的疗效。
资料与方法
病例选择与治疗方案:受试对象153[LL]例为2004年6月~2005年6月间在我院做胃镜检查诊断为HP阳性而入选,其中103例为初治患者,随机分为A组和B组两组,A组治疗方案为奥美拉唑40mg/次+阿莫西林0.5/次+庆大霉素80mg/次,2次/日,1疗程均为2周。上述两组患者临床一般资料具有可比性。
HP感染诊断方法:初次诊断采用胃镜检查活检组织快速尿素霉试验,治疗后复查采用14C-尿素呼气试验。
结 果
各组HP根除率比较:各组患者治疗后的HP根除率见表1,结果显示A组比B组HP根除率差异无显著性,P>0.05。
![](https://www.soolun.com/img/pic.php?url=http://img.resource.qikan.cn/qkimages/yish/yish200710/yish20071034-1-l.jpg)
各组不良反应的比较:两组患者在治疗中共有43例出现不良反应,分别列于表2,从症状种类分析,A组、B組都以消化道症状为主,
严重程度B组不良反应明显高于A组(见表2)。
![](https://www.soolun.com/img/pic.php?url=http://img.resource.qikan.cn/qkimages/yish/yish200710/yish20071034-2-l.jpg)
讨 论
庆大霉素抗HP治疗有较好的疗效[1~3]。而庆大霉素缓释片在胃内缓慢释放,持续约5~6小时,延长了药物在胃肠道的停留时间,增加了庆大霉素抗HP效率,加上口服庆大霉素吸收少,不良反应少,应用庆大霉素缓释片抗HP有独特的优势。
甲硝唑是抗HP三联或四联疗法中主要药物之一,但甲硝唑不良反应多,有较大的胃肠道不良反应和较高的耐药率,降低了患者的依从性。
我们的临床试验结果显示奥美拉唑+阿莫西林+庆大霉素缓释片根除HP与奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑疗效相同,但不良反应却很低,不仅是一个良好的初治方案,而且是一个可靠安全、经济的治疗措施。
参考文献
1 史碧山,佘菲菲,等,幽门螺杆菌检测法比较及药敏试验。中华消化内镜杂志,1997,14:26~28
2 何江柏,唐庆年,蒋萍萍,瑞贝克.治疗幽门螺杆菌感染临床分析.中国实用内科杂志,1995,15:679
3 姜俊勇,冯兰珠,罗顺德.幽门螺杆菌感染的药物治疗进展.中国医药情报,1995,1:161~163
关键词幽门螺杆菌 含庆大霉素缓释片三联疗法 不良反应
已知根除幽门螺杆菌(HP)能够治愈消化性溃疡和减低溃疡病发病率,有效且为患者所接受的治疗HP方案在努力发展中,药敏试验显示庆大霉素具有良好的抗幽门螺杆菌(HP)作用。本文应用庆大霉素+阿莫西林+奥美拉唑组成三联疗法,与其他方案相比较,观察根除HP感染的疗效。
资料与方法
病例选择与治疗方案:受试对象153[LL]例为2004年6月~2005年6月间在我院做胃镜检查诊断为HP阳性而入选,其中103例为初治患者,随机分为A组和B组两组,A组治疗方案为奥美拉唑40mg/次+阿莫西林0.5/次+庆大霉素80mg/次,2次/日,1疗程均为2周。上述两组患者临床一般资料具有可比性。
HP感染诊断方法:初次诊断采用胃镜检查活检组织快速尿素霉试验,治疗后复查采用14C-尿素呼气试验。
结 果
各组HP根除率比较:各组患者治疗后的HP根除率见表1,结果显示A组比B组HP根除率差异无显著性,P>0.05。
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各组不良反应的比较:两组患者在治疗中共有43例出现不良反应,分别列于表2,从症状种类分析,A组、B組都以消化道症状为主,
严重程度B组不良反应明显高于A组(见表2)。
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讨 论
庆大霉素抗HP治疗有较好的疗效[1~3]。而庆大霉素缓释片在胃内缓慢释放,持续约5~6小时,延长了药物在胃肠道的停留时间,增加了庆大霉素抗HP效率,加上口服庆大霉素吸收少,不良反应少,应用庆大霉素缓释片抗HP有独特的优势。
甲硝唑是抗HP三联或四联疗法中主要药物之一,但甲硝唑不良反应多,有较大的胃肠道不良反应和较高的耐药率,降低了患者的依从性。
我们的临床试验结果显示奥美拉唑+阿莫西林+庆大霉素缓释片根除HP与奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑疗效相同,但不良反应却很低,不仅是一个良好的初治方案,而且是一个可靠安全、经济的治疗措施。
参考文献
1 史碧山,佘菲菲,等,幽门螺杆菌检测法比较及药敏试验。中华消化内镜杂志,1997,14:26~28
2 何江柏,唐庆年,蒋萍萍,瑞贝克.治疗幽门螺杆菌感染临床分析.中国实用内科杂志,1995,15:679
3 姜俊勇,冯兰珠,罗顺德.幽门螺杆菌感染的药物治疗进展.中国医药情报,1995,1:161~163