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目的：探讨直接减压与间接减压对胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法：收集2012年1月—2014年8月我院诊断为胸腰椎爆裂性骨折的患者60例，分为30例直接减压组和30例间接减压组。对比分析直接减压组和间接减压组手术前后椎体高度比、后弓角、椎管占位率以及手术后并发症。结果：两组手术后椎体高度比、后弓角、椎管占位率结果比较无差异（P>0.05）。直接减压组和间接减压组手术后并发症（腰背痛、迟发性下肢根性神经痛、下肢麻木无力）发生率结果比较有差异（P<0.05）。结论：本次研究认为直接减压与间接减压对胸腰椎爆裂性骨折的疗效相近，但是后者术后不良反应发生率少，手术创伤小。