冲击波治疗股骨头坏死临床效果的Meta分析

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目的:采用Meta分析的方法探究冲击波治疗在股骨头坏死(ONFH)中的效果。方法:2名研究者独立使用计算机对Pubmed、中国知网(CNKI)、万方(WF)、维普(VIP)数据库进行检索有关研究冲击波治疗ONFH的随机对照试验(RCT)文献,检索起止时间为各数据库建库至2021年7月1日,结合设定的纳入、排除标准对文献进行筛选,提取相关数据并对文献进行质量评价后,借助Revman 5.3软件对录入的数据开展Meta分析。结果:最终纳入14篇符合筛选条件的文献,涉及860例患者。结果显示:与其他治疗相比,联合冲击波或单纯使用冲击波治疗股骨头坏死总有效率[OR=2.85,95%CI(1.65,4.92),P=0.000 2]、优良率[OR=3.36,95%CI(1.56,7.26),P=0.002]均更高,且患者髋关节Harris评分[MD=6.63,95%CI(6.04,7.22),P<0.000 01]、视觉模拟评分法(VAS)评分[MD=-1.43,95%CI(-2.65,-0.22),P=0.02]、日常生活能力量表(ADL)评分[MD=6.92,95%CI(4.88,8.97),P<0.000 01]均得到一定程度的改善。结论:冲击波单独或联合其他疗法应用于ONFH具有良好效果,对于患者髋关节疼痛及功能改善具有可靠疗效,但仍需更多高质量、多中心、大样本的RCT对本研究结论进一步验证。
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