母亲血清IgG抗A(B)效价对新生儿高胆红素血症的预测价值

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目的探讨利用孕妇产前血清Ig G抗A(B)效价预测新生儿高胆红素血症的价值。方法选取在湖州市妇幼保健院分娩的ABO血型不合的O型孕妇及其新生儿各243人作为研究对象,检测孕妇产前血清Ig G抗A(B)效价,检测新生儿溶血三项和血清总胆红素,分析孕妇血清Ig G抗A(B)效价对新生儿高胆红素血症的预测价值。结果检出新生儿高胆红素血症123例,发生率为50.62%,发生率随母血清Ig G抗A(B)效价的升高呈升高趋势(P<0.05)。新生儿溶血三项试验中,直接抗人球蛋白试验和游离抗体试验阳性率较低,分别为1.65%和9.05%;抗体释放试验阳性率较高,为39.92%,且随母血清Ig G抗A(B)效价的升高呈升高趋势(P<0.05)。采用母血清Ig G抗A(B)效价诊断新生儿高胆红素血症的AUC为0.751(95%CI:0.689~0.812);采用抗体释放试验诊断的AUC为0.713(95%CI:0.648~0.778);两者联合检测的AUC为0.776(95%CI:0.717~0.835);三种方法诊断的AUC差异无统计学意义(P>0.05)。结论新生儿高胆红素血症与其母亲孕期血清Ig G抗A(B)效价升高幅度有关,母血清Ig G抗A(B)效价和抗体释放试验均对新生儿高胆红素血症的预测有重要价值,两者联合检测效果更佳。
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