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儿童原发性亚急性骨髓炎的特征为症状轻微，X线变化具有明显的骨破坏和增生，常被误诊为骨新生物。作者对收治的28例通过大量病例的研究，提出了自己的X线分型和治疗原则，另外还报道3例少见的婴儿型亚急性骨髓炎。
儿童原发性亚急性骨髓炎
【摘 要】
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儿童原发性亚急性骨髓炎的特征为症状轻微，X线变化具有明显的骨破坏和增生，常被误诊为骨新生物。作者对收治的28例通过大量病例的研究，提出了自己的X线分型和治疗原则，另外还报道3例少见的婴儿型亚急性骨髓炎。
【机 构】
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天津医院小儿骨科,天津医院小儿骨科,天津儿童医院外科,天津儿童医院外科
【出 处】
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中华骨科杂志
【发表日期】
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1990年10期
其他文献
本文报告1986年4月以来，采用“单开门”法（中野式）治疗不同原因所致颈椎椎管狭窄症191例，术后对1年以上的95例随访12~37月，平均18.4月，优良率达96.7%。文中重点对影响疗效的因素进行了分析，发现：（1）不同的疾病，疗效各异。以OPLL症疗效最佳，优良率达100%。发育性颈椎管狭窄略差。（2）术前病情愈严重者，疗效愈佳。（3）年龄较小，术后平均改善率有较好的倾向，但并非是绝对因素。（
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轴套式人工椎体是由一个两端带双峰骨刀的主轴和两节外套所组成。主轴由一个螺母和两个反正套螺丝组成可调性。两节外套中间重合，侧方开窗，两端用支架与主轴连接。此种人工椎体应用于临床38例，其中结核性椎体缺损36例，肿瘤性椎体缺损2例。1例术后1.5年复发再手术。28例术后随访时间2~8年，平均4.6年。人工椎体固定牢固，恢复工作，活动正常。因此，轴套式人工椎体的结构比较理想，用于结核性椎体缺损或肿瘤性椎
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本文通过110例股骨颈骨折经人工股骨头置换及复查的66例分析，发现35.5%的病例手术操作有64处失误。32.7%的病例术后发生109处并发症，其中约70%的并发症与手术失误有关。疗效满意率为72.7%。术前充分的骨牵引，术中保护好股距，掌握好假体的前倾角以及正规细致的手术操作，避免广泛软组织剥离，是手术成功、减少并发症发生的关键。
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本文对通过核磁共振（MR）及蛛网膜下腔造影检查证实主要是椎管前方压迫所致的退行性腰椎管狭窄症30例，进行了椎管前方减压和脊柱融合治疗。达到椎管前方直接减压及脊柱稳定，术前症状和体征消失，未发生严重并发症。
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1984~1988年，作者共收治临床诊断不明确的前膝痛150例，皆经关节镜术，其中绝大部分得以确诊，并给以适当的治疗，优良率达91.3%。在关节镜术中还发现了一些罕见的病变，如滑膜肉芽肿3例，软骨瓣4例，膝横韧带与半月板前角相连部损伤7例。作者强调指出，外伤或劳损是前膝痛的主要因素，而关节镜术是前膝痛诊断和治疗的最佳方法。
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对13例髌股关节痛病人及2例正常对照者共15例进行了γ照相三相显像检查。动态相患侧动脉峰峰时延迟，峰值计数明显升高，峰下面积大于健侧，血流通过时间患侧较正常侧明显延长；血池相中见患侧放射性强度曲线明显升高，并可见静脉瘀滞曲线；静态相在正侧位片上都可见髌骨区放射性核素摄取明显升高。这些都提示髌骨内静脉瘀血和回流障碍。
本文研究了49例髂骨标本，测量并计算了平均骨小梁宽度（MTW），骨小梁骨体积（TBV），平均骨小梁板厚度（MTPT），平均骨小梁板密度（MTPD）和平均骨小梁间隙（MTPS）等参数。此外，我们直接测量了平均骨小梁间隙（MTS）。结果表明，这些参数与衰老有不同程度的相关，相关程度以MTS为著。MTW和TBV，MTW和MTPT之间也有十分显著的正相关（P<0.001）。
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