【摘 要】
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目的 探讨6股腘绳肌腱带骨膜瓣外翻缝合法在关节镜下重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的可行性.方法 2008年4月-2009年4月,对34例ACL损伤患者于关节镜下采用6
【机 构】
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武警总医院骨科,北京,100039;解放军总医院骨科
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目的 探讨6股腘绳肌腱带骨膜瓣外翻缝合法在关节镜下重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的可行性.方法 2008年4月-2009年4月,对34例ACL损伤患者于关节镜下采用6股腘绳肌腱带骨膜瓣外翻缝合、双Rigidfix固定法重建ACL.男30例,女4例;年龄19～54岁,平均29.4岁.致伤原因:运动伤19例,交通事故伤8例,摔伤5例,其他伤2例.左膝19例,右膝15例.病程3周～18个月,中位病程9.4个月.Lachman试验及前抽屉试验均呈阳性.患膝Lysholm评分为(61.5士3.6)分.MRI检查示ACL断裂26例,损伤8例.结果 术后患者切口均I期愈合,无早期相关并发症发生.28例获随访,随访时间12～32个月,平均16.1个月.术后12个月Lachman试验均呈阴性.患者膝关节伸直均达O°,屈曲120～150°,平均132.5°;膝关节正侧位x线片及MRI检查均未见骨道扩大.末次随访时按照膝关节疗效评定标准,获优25例,良1例,可2例,优良率92.9%.Lysholm评分为(91.0 4-3.2)分,与术前比较差异有统计学意义(t=32.78,P=0.00).结论 6股胴绳肌腱能保证足够的抗拉强度,同时使用双Rigidfix固定法固定可靠,骨膜瓣外翻缝合可促进腱骨愈合,是一种较好的ACL重建方法.
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