目的：对比研究泌尿系肿瘤患者根治术前后骨髓中散在的微转移肿瘤细胞。方法：术前及术后采集肾癌、前列腺癌和尿道膀胱癌共102例患者的骨髓标本，应用细胞角蛋白的免疫细胞化学方法及自动显微图像对比检测分析。结果：根治术前后骨髓中微转移肿瘤细胞检出率密切相关（P＜0．005），术前肿瘤细胞总检出率为31．4％，术后为34．3％，无显著性差别（P＝0．65）；三种泌尿肿瘤患者根治术前后检出率比较亦均无明显差别（P＝0．70P＝0．10P＝0．59）但术后检出的肿瘤细胞数多于术前者（总数分别为64和44），3个以上阳性细胞仅在术后出现，两次阳性的细胞数均值分别为1．31±0．48和1．95±1．02（P＝0．0099）12例患者手术8天后检出细胞数（22）明显多于术前者（7），P＝0．01。结论：免疫细胞化学方法可作为检测骨髓中隐蔽的微转移肿瘤细胞的敏感标准方法，根治术前后检出率虽无明显改变，但术后及手术8天以后检出细胞数明显多于术前者，提示手术可能会促使肿瘤细胞在骨髓中的播散。