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【摘 要】 目的：探究与分析伊托必利治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：选取我院自2012年8月至2014年8月收治的90例功能性消化不良患者，采取随机数字表法分为对照组与试验组，每组各45例，对照组给予潘立酮治疗，试验组给予伊托必利治疗，观察与对比两组患者行不同治疗方式下的临床疗效及安全性。结果：试验组总有效率为91.11%，对照组总有效率为66.67%，组间差异显著（χ2=4.98，P<0.05）。试验组总不良反应率为6.67%，对照组总不良反应率为22.22%，组间差异显著（χ2=4.98，P<0.05）。结论：采用伊托必利治疗功能性消化不良的临床疗效突出，不良反应少，安全性较高，值得推广。
【关键词】 伊托必利 功能性消化不良 疗效
功能性消化不良作为临床上一类发病率较高的消化系统疾病，有关研究报道显示，在普通人群中约有30%存在消化不良的症状，但其相关发病机制尚未确定[1]。以往临床上将胃肠动力药物作为治疗功能性消化不良的首选，但仅有少部分患者的临床症状得到明显有效的控制及缓解，无法达到令人满意的治愈目的。现我院分别将伊托必利与多潘立酮应用于功能性消化不良的治疗中，将研究结果总结报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院自2012年8月至2014年8月收治的90例功能性消化不良患者，全部患者均在我院行确诊，临床表现为上腹部饱胀感、恶心呕吐、烧灼感，行内镜检查排除器质性消化系统疾病，并对本次用药无过敏史。采取随机数字表法分为对照组与试验组，每组各45例。对照组中男24例，女21例，年龄在34至56岁之间，平均年龄为（43.2±2.2）岁，病程在1至6年之间，平均病程为（3.4±0.7）年。试验组中男22例，女23例，年龄在37至58岁之间，平均年龄为（47.4±3.4）岁，病程在2至7年之间，平均病程为（4.7±0.9）年。两组患者的性别、年龄及病程等一般资料无明显差异，具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组给予多潘立酮治疗，治疗方法为：每日3次，每次10mg，于餐前半个小时服用，以4周为1个疗程。试验组给予伊托必利治疗，治疗方法为：每日3次，每次50mg，于餐前半个小时服用，以4周为1个疗程。在治疗期间向患者讲解功能性消化不良的注意事项及常见不良反应，一旦出现严重不良反应需与医生取得联系后判断是否停止用药。
1.3 疗效评价指标
将患者的临床疗效分为痊愈、好转、无效三个等级，其中将腹胀腹痛、恶心呕吐、灼热暖气等临床症状完全缓解评为痊愈；将上述临床症状明显减轻评为好转；将上述临床症状无改善甚至加重评为无效，以痊愈及好转之和作为总有效。同时对患者的不良反应进行观察，包括腹痛、稀便、口干等。
1.4 统计学处理
采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，计数资料采用χ2检验，以 P<0.05代表有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的臨床疗效对比
试验组总有效率为91.11%，对照组总有效率为66.67%，组间差异显著（χ2=4.98，P<0.05）。见表1。
2.2 两组患者的不良反应对比
试验组总不良反应率为6.67%，对照组总不良反应率为22.22%，组间差异显著（χ2=4.98，P<0.05）。见表2。
3 讨论
功能性消化不良作为临床上一类较为常见的消化系统疾病，临床上表现为上腹部饱胀疼痛感、恶心呕吐、食欲不振等症状。目前有研究指出，胃肠动力障碍所导致的胃排空延迟是造成功能性消化不良的主要原因，而现临床上也有大量研究资料显示，如外界环境温度、不良饮食及习惯、应激反应等均可作为诱发该病出现的因素[2]。
近年来，针对功能性消化不良主张采用促胃动力药物治疗，其中以伊托必利作为常用，将其应用于该疾病中主要产生的临床作用机制为：通过对乙酰胆碱酯酶进行阻断，并对多巴胺D2受体进行阻断发挥作用，对内源性乙酰胆碱释放进行刺激并抑制其发生水解，以充分发挥促进胃和十二指肠的运动的作用，对胃肠动力的紊乱达到消除[3]。有临床研究报道显示，伊托必利不但可显著提高胃排空能力，同时与其他药物进行联合应用时并无相互作用，对临床治疗效果不造成影响[4]。
本次研究中针对伊托必利与多潘立酮分别应用于功能性消化不良的患者中，研究结果显示，试验组总有效率为91.11%，对照组总有效率为66.67%，组间差异显著。试验组总不良反应率为6.67%，对照组总不良反应率为22.22%，组间差异显著。结果提示，伊托必利的临床疗效明显优于多潘立酮。另外，伊托必利在不良反应发生率上明显低于多潘立酮，且操作方便，价格低廉，临床应用价值较高[5]。综上所述，采用伊托必利治疗功能性消化不良的临床疗效突出，不良反应少，安全性较高，可明显改善患者的生活质量，值得推广。
参考文献
[1]Quartero AO， De W it N J ， LodderAC， et a. l D istrubed so lid- phase gastric emptying in funetional dyspepsia ：a meta - analysis . Dig DisSei，2008， 43 ： 2028- 2033
[2] 王振华， 达四平， 龚能平， 等. 莫沙必利治疗功能性消化不良多中心双盲对照研究 [ J]. 中国新药与临床杂志， 2000， 19（ 5）： 363- 366.
[3]陈亚想，陈文冶，朱继辉，等.伊托必利治疗功能性消化不良的临床疗效[J].医药产业资讯，2006，3（15）：4567-4568.
[4]廖国建 .氟西汀联合伊托必利在功能性消化不良治疗中的应用 [ J] .中国医药科学，2011，1（ 16） ： 106-107.
[5]陈新儒 .左匹克隆联合伊托必利治疗功能性消化不良 56 例临床分析 [J].中国医药指南，2012，10（ 32） ： 228-229.
【关键词】 伊托必利 功能性消化不良 疗效
功能性消化不良作为临床上一类发病率较高的消化系统疾病，有关研究报道显示，在普通人群中约有30%存在消化不良的症状，但其相关发病机制尚未确定[1]。以往临床上将胃肠动力药物作为治疗功能性消化不良的首选，但仅有少部分患者的临床症状得到明显有效的控制及缓解，无法达到令人满意的治愈目的。现我院分别将伊托必利与多潘立酮应用于功能性消化不良的治疗中，将研究结果总结报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院自2012年8月至2014年8月收治的90例功能性消化不良患者，全部患者均在我院行确诊，临床表现为上腹部饱胀感、恶心呕吐、烧灼感，行内镜检查排除器质性消化系统疾病，并对本次用药无过敏史。采取随机数字表法分为对照组与试验组，每组各45例。对照组中男24例，女21例，年龄在34至56岁之间，平均年龄为（43.2±2.2）岁，病程在1至6年之间，平均病程为（3.4±0.7）年。试验组中男22例，女23例，年龄在37至58岁之间，平均年龄为（47.4±3.4）岁，病程在2至7年之间，平均病程为（4.7±0.9）年。两组患者的性别、年龄及病程等一般资料无明显差异，具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组给予多潘立酮治疗，治疗方法为：每日3次，每次10mg，于餐前半个小时服用，以4周为1个疗程。试验组给予伊托必利治疗，治疗方法为：每日3次，每次50mg，于餐前半个小时服用，以4周为1个疗程。在治疗期间向患者讲解功能性消化不良的注意事项及常见不良反应，一旦出现严重不良反应需与医生取得联系后判断是否停止用药。
1.3 疗效评价指标
将患者的临床疗效分为痊愈、好转、无效三个等级，其中将腹胀腹痛、恶心呕吐、灼热暖气等临床症状完全缓解评为痊愈；将上述临床症状明显减轻评为好转；将上述临床症状无改善甚至加重评为无效，以痊愈及好转之和作为总有效。同时对患者的不良反应进行观察，包括腹痛、稀便、口干等。
1.4 统计学处理
采用SPSS18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析，计数资料采用χ2检验，以 P<0.05代表有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的臨床疗效对比
试验组总有效率为91.11%，对照组总有效率为66.67%，组间差异显著（χ2=4.98，P<0.05）。见表1。
2.2 两组患者的不良反应对比
试验组总不良反应率为6.67%，对照组总不良反应率为22.22%，组间差异显著（χ2=4.98，P<0.05）。见表2。
3 讨论
功能性消化不良作为临床上一类较为常见的消化系统疾病，临床上表现为上腹部饱胀疼痛感、恶心呕吐、食欲不振等症状。目前有研究指出，胃肠动力障碍所导致的胃排空延迟是造成功能性消化不良的主要原因，而现临床上也有大量研究资料显示，如外界环境温度、不良饮食及习惯、应激反应等均可作为诱发该病出现的因素[2]。
近年来，针对功能性消化不良主张采用促胃动力药物治疗，其中以伊托必利作为常用，将其应用于该疾病中主要产生的临床作用机制为：通过对乙酰胆碱酯酶进行阻断，并对多巴胺D2受体进行阻断发挥作用，对内源性乙酰胆碱释放进行刺激并抑制其发生水解，以充分发挥促进胃和十二指肠的运动的作用，对胃肠动力的紊乱达到消除[3]。有临床研究报道显示，伊托必利不但可显著提高胃排空能力，同时与其他药物进行联合应用时并无相互作用，对临床治疗效果不造成影响[4]。
本次研究中针对伊托必利与多潘立酮分别应用于功能性消化不良的患者中，研究结果显示，试验组总有效率为91.11%，对照组总有效率为66.67%，组间差异显著。试验组总不良反应率为6.67%，对照组总不良反应率为22.22%，组间差异显著。结果提示，伊托必利的临床疗效明显优于多潘立酮。另外，伊托必利在不良反应发生率上明显低于多潘立酮，且操作方便，价格低廉，临床应用价值较高[5]。综上所述，采用伊托必利治疗功能性消化不良的临床疗效突出，不良反应少，安全性较高，可明显改善患者的生活质量，值得推广。
参考文献
[1]Quartero AO， De W it N J ， LodderAC， et a. l D istrubed so lid- phase gastric emptying in funetional dyspepsia ：a meta - analysis . Dig DisSei，2008， 43 ： 2028- 2033
[2] 王振华， 达四平， 龚能平， 等. 莫沙必利治疗功能性消化不良多中心双盲对照研究 [ J]. 中国新药与临床杂志， 2000， 19（ 5）： 363- 366.
[3]陈亚想，陈文冶，朱继辉，等.伊托必利治疗功能性消化不良的临床疗效[J].医药产业资讯，2006，3（15）：4567-4568.
[4]廖国建 .氟西汀联合伊托必利在功能性消化不良治疗中的应用 [ J] .中国医药科学，2011，1（ 16） ： 106-107.
[5]陈新儒 .左匹克隆联合伊托必利治疗功能性消化不良 56 例临床分析 [J].中国医药指南，2012，10（ 32） ： 228-229.