【摘 要】
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目的 评价自体外周血造血干细胞移植( APBSCT)治疗T细胞淋巴瘤的临床疗效.方法 回顾性分析2006年9月至2011年12月于上海瑞金医院行APBSCT的T细胞淋巴瘤患者22例,包括T淋巴母
【机 构】
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上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科
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目的 评价自体外周血造血干细胞移植( APBSCT)治疗T细胞淋巴瘤的临床疗效.方法 回顾性分析2006年9月至2011年12月于上海瑞金医院行APBSCT的T细胞淋巴瘤患者22例,包括T淋巴母细胞淋巴瘤6例,外周T细胞淋巴瘤( PTCL) 16例(间变大细胞淋巴瘤8例,非特异性PTCL4例,皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例,鼻型NK/T细胞淋巴瘤2例,皮肤T细胞淋巴瘤1例).所有病例均按WHO 2001年和WHO 2008年分类进行病理分型.预处理方案包括BEAM方案13例,ICE方案4例,CBV方案5例.采用1998年国际工作小组制定的非霍奇金淋巴瘤疗效评价标准评价疗效,根据患者移植前疾病状态和对化疗敏感性分为完全缓解( CR1)组和未达CR1组、敏感组和耐药组,并对临床治疗疗效以及移植前疾病状态与预后关系进行分析.结果 22例患者移植后中位随访13.1个月(1～60个月),2年预期的无进展生存率为(67.6±11.0)％,总生存率为(711±11.1)％.移植后共6例出现疾病进展或复发,其中5例死亡.CR1和化疗敏感组无进展生存率分别为100％和91.7％,高于未达CR1组(42.6％)和耐药组(19.0％),而且两组病例总生存也显著优于未达CR1组和耐药组.结论T细胞淋巴瘤患者移植时疾病缓解状态和对化疗敏感性对移植疗效有显著影响,提示在化疗敏感阶段和(或)获得CR1后应早期行APBSCT治疗.
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