【摘 要】
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目的 探究磁共振引导下激光间质热疗(Magnetic resonance-guided laser interstitial thermal therapy,MRgLITT)对药物难治性癫痫患者的治疗效果。方法 回顾性分析2020年8月—2021年2月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的经MRgLITT的药物难治性癫痫患者的临床资料,包括患者的病变类型、术后并发症及术后1年的Engel分级。
【机 构】
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首都医科大学附属北京天坛医院神经外科
【基金项目】
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国家重点研发计划资助(2021YFC2401201); 国家自然科学基金(82071457); 首都卫生发展科研专项(2020-2-1076);首都卫生发展科研专项(2022-01-1071);
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目的 探究磁共振引导下激光间质热疗(Magnetic resonance-guided laser interstitial thermal therapy,MRgLITT)对药物难治性癫痫患者的治疗效果。方法 回顾性分析2020年8月—2021年2月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的经MRgLITT的药物难治性癫痫患者的临床资料,包括患者的病变类型、术后并发症及术后1年的Engel分级。结果 共纳入55例患者,其中男27例、女28例,平均(21.7±14.1)岁,全部患者均顺利完成手术且均进行了术后1年的随访。纳入包括颅内肿瘤、下丘脑错构瘤、局灶性皮质发育不良、海绵状血管畸形,颞叶癫痫以及行胼胝体切开的患者,术后达到无发作(EngelⅠ)的患者占59.6%(31/52),姑息性手术平均缓解率为68.6%。术后并发症主要包括神经功能缺损6例(10.9%)、出血4例(7.3%,1例为症状性出血)和非感染性发热2例(3.6%),无严重和长期并发症。术后平均住院(4.7±1.6)天,术后恢复快。结论 MRgLITT技术逐渐成熟,具有广泛的适应症,对于恰当选择的病例,疗效可与切除性手术接近。该技术为药物难治性癫痫患者提供了一种安全及有效的治疗方式。
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