【摘 要】
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目的 探讨前路、后路和前后联合入路手术治疗胸腰椎爆裂骨折的优缺点.方法 采用三种不同的手术入路治疗腰椎爆裂骨折43例,其中经后路29例,前路11例,前后联合入路3例.采用ASIA
【机 构】
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广西金秀县人民医院骨科,545700
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目的 探讨前路、后路和前后联合入路手术治疗胸腰椎爆裂骨折的优缺点.方法 采用三种不同的手术入路治疗腰椎爆裂骨折43例,其中经后路29例,前路11例,前后联合入路3例.采用ASIA标准评定神经功能恢复情况,通过影像学检查比较伤椎和Cobb角的矫正及丢失,评估椎管减压范围、植骨块位置及愈合情况.结果 43例随访5～36个月,平均12个月,术前不完全性损伤的37例患者神经功能恢复≥1级.脊髓神经功能术前为A级5例,术后均无恢复.结论 胸腰椎爆裂骨折术式的选择取决于脊柱稳定性、神经损伤情况以及椎管内占位程度.具体应根据伤椎椎体压缩程度、椎管内骨性占位程度、是否伴有脊柱后柱结构不稳或骨折脱位来决定.
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