子宫内膜异位症相关性卵巢癌的临床病理特点

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目的探讨子宫内膜异位症相关性卵巢癌的临床病理特点。方法收集310例卵巢癌患者,以手术病理结果为准,根据患者是否合并子宫内膜异位症,分为合并组(53例)和未合并组(257例),对患者的一般资料、临床症状、病理特征、实验室检查及预后进行回顾性分析,总结子宫内膜异位症相关性卵巢癌的临床病理特点。结果合并组年龄多在50岁以下,其临床症状以月经改变和腹胀为主,肿瘤直径多<10 cm,血CA125多<200 U/ml;未合并组年龄多在50岁以上,多有生育史,临床主要表现为阴道不规则流血和盆腔包块,肿瘤直径多为10~20 cm,血CA125多为200~1000 U/ml。合并组患者的分期较早,以Ⅰ期和Ⅱ期为主;未合并组分期相对较晚,以Ⅲ期所占比例最大。在合并组患者中病理类型以透明细胞癌和子宫内膜样癌为主,在未合并组中多数为浆液性囊腺癌。未合并组患者的3年生存率明显低于合并组,差异有统计学意义(χ2=13.201,P=0.000)。结论子宫内膜异位症相关卵巢癌的发病年龄临床分期均较早,且病理类型以宫内膜样癌和透明细胞为主,血CA125敏感性较差,应充分了解子宫内膜异位症的临床症状与病理特征,提高诊断准确率。
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