早期肠内营养联合益生菌对重型颅脑损伤患者辅助性T淋巴细胞1/2免疫平衡及临床预后的影响

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近年来,人们逐渐认识到益生茵可通过调节肠道微生态平衡对机体免疫及肠道屏障功能发挥重要作用,但目前尚缺乏足够的临床资料。该文为单中心临床随机对照研究,采用了意向处理分析及符合方案集法对结果进行分析,结果可信度高。该文发表仅半年被点击阅读就达7363次,被《CritCare))列为重点推荐论文,并被列入2012年F1000推荐论文。该项研究证实,预防性使用益生茵可以纠正重型颅脑损伤后的免疫失衡状态,提高细胞免疫功能,降低感染发生率,改善患者预后。重症烧伤和重度颅脑损伤患者的病理生理反应有一定相似性,该文对重症烧伤患者的临床救治具有较高的借鉴价值。

其他文献
1临床资料; 2010年3月-2012年5月,笔者单位采用保湿促脱痂结合大张头皮移植治疗小儿臀部及会阴部1%-5%TBSA深Ⅱ-Ⅲ度烧伤7例,其中男5例、女2例,年龄1—3岁。患儿均属热源接触烧伤,其中沸水烫伤3例,热金属烫伤2例,木炭烫伤2例。
胫腓骨骨折合并内固定物外露属于复杂难愈性创面,部分创面常经历数次修复,造成局部组织血供不良、炎症反应重、弹性差,修复后皮瓣易回缩,再次造成内固定物外露,单一治疗方法对该类创面常难以取得较好效果。2008年1月-2012年8月,笔者单位收治小腿软组织缺损、胫腓骨骨折合并内固定物外露时间超过2个月的难愈性创面患者12例,均按照“外科扩创+超声清创一负压治疗+适时组织修复+术后局部滴注抗生素+负压引流”
胫骨前区、内外踝等区域皮下软组织少,严重烧伤后易出现骨外露,修复难度大。当患者整体情况差、供受区或技术条件等受限,难以实施皮瓣移植时,临床治疗非常棘手。2010年6月~2012年2月,笔者单位应用人工真皮复合自体刃厚皮片修复6例大面积烧伤骨外露患者,效果良好。
期刊
2013年6月22日,《中华烧伤杂志》工作会议在福建省漳州市解放军第一七五医院顺利召开,中华医学会杂志社姜永茂社长兼总编辑百忙之中亲临会场指导,第四届编委会全体成员包括顾问、编委、通讯编委、特约通讯员共计200余人参会。会议由本刊编辑部王旭主任主持。
目的观察ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3PUFA)对烧伤合并重度吸人性损伤患者肺功能的影响。方法选择2008年10月-2012年12月笔者单位收治且符合纳入标准的24例烧伤合并重度吸人性损伤患者,按照随机数字表法分为试验组12例和对照组12例。试验组患者从入院后第3天起静脉输注100g/Lω-3PUFA,100mL·kg-1·d-1,持续12d;对照组患者不给予ω-3PUFA治疗。2组患者其余治疗方法
患者男,64岁,14岁时双下肢Ⅲ度烫伤后于当地医院治疗(具体情况不详),创面愈合后逐渐形成瘢痕,高低不平。随着患者年龄增加,瘢痕进一步增长,逐渐挛缩畸形伴功能障碍,且瘙痒明显。2009年5月,患者左膝部瘢痕出现溃疡伴恶臭,在当地医院治疗(具体情况不详)后,无明显好转。
目的观察下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子受体2(CRFR2)在严重烧伤大鼠高代谢中的作用。方法选取24只sD大鼠采用立体定位仪定位第3脑室并置管,按照随机数字表法分为假伤对照组、烧伤对照组、CRFR2正义寡核苷酸(ODN)组、CRFR2反义寡核苷酸(ASO)组,每组6只。后3组大鼠背部脱毛后用凝固汽油燃烧18s,造成30%TBSAIII度烧伤,随即腹腔注射40mL/kg乳酸林格液抗休克;假伤对照组大
大面积烧伤患者常采用翻身床治疗,以使其创面充分暴露、促进干燥、防止局部长期受压。近年来,烧伤翻身床由于具备便于翻身并保护创面的特性,也被广泛应用于骶尾部压疮患者的治疗中。原翻身床托头支撑板为不锈钢板加垫厚海绵,外层用胶皮包裹,下方用固定带固定于翻身床铺板前方。患者应用翻身床采取俯卧时,如果将前额置于托头支撑板上,易出现滑脱现象;如果将鼻面部置于托头支撑板上,
目的探讨保留变性真皮厚度对深Ⅱ度烧伤猪植皮成活率的影响。方法将7只中国家猪脊柱两侧各造成4个深Ⅱ度烧伤创面,将其中6只猪的创面按照随机数字表法分为0.25、0.50、0.75、1.00mm组,每组12个创面,分别接受相应厚度削痂自体皮移植术。削痂前在每个创面中心部位采集活检组织样本测量烧伤组织厚度及行组织学观察,削痂后在每个创面中心附近采集活检组织样本测量保留变性真皮厚度及行组织学观察。余1只猪的