目的：评价MRI检查在脊柱骨折术前评估的临床价值。方法：回顾性分析本院确诊脊柱骨折患者74例，男46例，女28例，年龄17～81岁，平均54岁。47例有明确外伤史，其中高处坠落伤15例，车祸伤26例，其他6例。结果：全部病例中累计发现89个椎节骨折，骨折大多位于胸腰段（ T11～L2）64个。颈椎骨折13例，胸椎骨折29例，腰椎骨折47例，其中胸腰椎骨折9例，≥2个椎体骨折13例。41个椎节骨挫伤，脊髓损伤14例，椎间盘损伤8例。所有病例经影像及临床证实，单纯性新鲜骨折55个椎节，陈旧性骨折13个椎节，病理性骨折21个椎节。病理性骨折中19例椎弓根受累，16例椎体呈膨胀性生长。 Gd－DTPA增强后17例椎旁软组织肿块均明显强化。结论：MRI检查能够准确鉴别脊柱骨折的新鲜与陈旧性、良恶性质以及观察脊髓损伤程度，有利于治疗方法的选择和手术时机的掌握，为临床医师术前评估手术风险和预后提供重要依据。