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目的：探讨经11肋上缘径路微创经皮肾镜术（MPCNL）处理肾上盏结石的安全性及临床疗效。方法：肾上盏多发性结石或鹿角型结石患者23例，男16例，女7例。均作全麻，气管插管选择双腔管，男性为F37,女性为F35。行患侧输尿管逆行插管，改体位为俯卧位，在B超定位下，于腋中线与腋后线之间紧贴11肋上缘进针，针尖方向指向上盏结石穿刺，穿刺时将患侧肺处于负压状态。沿导丝扩张形成F16的工作通道。置入输尿管镜或李逊镜，采用气压弹道碎石器在灌注泵配合下边冲洗边碎石。结果：23例均一期完成手术，无穿刺失败或中转开放手术。