【摘 要】
：
目的 探讨择期行经皮冠状动脉介入(PCI)术的中高危出血风险冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者术后不续用比伐芦定对预后的影响及安全性.方法 回顾性连续纳入北部战区
【机 构】
：
北部战区总医院心血管内科,辽宁沈阳110016
论文部分内容阅读
目的 探讨择期行经皮冠状动脉介入(PCI)术的中高危出血风险冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者术后不续用比伐芦定对预后的影响及安全性.方法 回顾性连续纳入北部战区总医院心血管内科自2016年2月至2017年6月择期行PCI术的冠心病患者2 313例,筛选出CRUSADE出血风险分级为中高危的患者567例,其中,比伐芦定组169例,肝素组398例.应用倾向性评分匹配消除混杂因素影响后,最终纳入312例,比伐芦定组156例,肝素组156例.主要观察指标为术后30 d及6个月的净不良临床事件(NACE)发生情况,包括主要心脑血管不良事件(全因死亡、缺血驱动的靶血管血运重建、卒中、非致死性心肌梗死)和出血事件.观察并记录术后30 d及6个月支架内血栓事件发生情况.结果 术后30 d,比伐芦定组NACE总发生率为6.4％ (10/156),显著低于肝素组的15.4％ (24/156),差异有统计学意义(P＜0.05).术后30 d,两组患者出血事件发生率、支架内血栓事件发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后6个月,比伐芦定组NACE总发生率为10.3％ (16/156),显著低于肝素组的19.2％ (30/156);比伐芦定组全因死亡率为0.6％ (1/156),显著低于肝素组的5.1％ (8/156),差异均有统计学意义(P＜0.05).术后6个月,两组患者出血事件发生率、支架内血栓事件发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).比伐芦定组患者术后30 d的累积NACE发生率、6个月的累积NACE发生率均显著低于肝素组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后30 d至6个月的累积NACE发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后30 d的累积出血事件发生率、6个月的累积出血事件发生率及30 d至6个月的累积出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 具有中高危出血风险的患者行择期PCI术后不续用比伐芦定持续静滴患者的NACE发生率较术中应用普通肝素患者更低,且出血事件发生率并未增加,其安全性不劣于普通肝素,应用比伐芦定可使这类患者获益更多.
其他文献
本刊讯由中国黄河电视台“黄河新闻”制作人范宏文、记者梁艳、董胜捷拍摄制作的包括宣传《小读者》内容的新闻人物专题《播撒希望的人——杨宗》,于11月23—26日连续四天分
本项研究对比三种传统提取水蛭素的方法，采用仿生法刺激活体水蛭使其分泌出唾液，瞬间收集水蛭唾液，然后应用超滤对唾液进行高效快速膜分离纯化，再经离子交换和凝胶过滤层析中间纯
葛根素注射液是近年来应用广泛的药物之一,但随着其应用频率的不断增加,有关其药物不良反应的临床报道也随之增多,且绝大多数为急性血管内溶血,因而成为该药临床应用的一大障碍。本实验从药理学角度出发,使用目前临床正在应用且有相关不良反应报道的葛根素注射液商品牌“葛畅”作为实验样品,牛血清蛋白作为阳性对照药品,利用免疫浊度法、石蜡切片法等手段,进行了动物体外溶血实验、体内溶血实验、溶血趋势增强实验、临床给药
【校长论坛】贯彻“以德治国”重要思想加强高校思想道德建设史学忠３（１）对电大教育教学改革的系统思考倪少成等３（５）深化改革是推动电大事业跨越式发展的动力吴炳岳４（１）【远程教育研究】开
１１月１６日，在电大在线远程教育有限公司的技术支持下，“电大在线远程教学平台”在天津电大计算机校园网上顺利安装成功。由教育部鉴定并推荐的中央电大“电大在线远程教学平台”是一
High efficiency video coding(HEVC) transform algorithm for residual coding uses 2-dimensional(2D) 4×4 transforms with higher precision than H.264’s 4×4 trans
如果不是业内人士,或许很多人并不知道美通社这个名字。光看名字,还以为它是“美联社”的兄弟,其实并非如此。创建于1954年的美国企业新闻通讯公司(美通社)是世界最大的企业信息中转站,它本身并不做新闻,但是却为全球众多媒体和企业服务。 美通社的母公司——总部位于伦敦的联合商业媒体集团(United Business Media Limited)是全球领先的商业媒体公司,该公司在30多个国家的6500
作者阐述了ABB SPIDER系统中第三方软件的接入方案,结合三峡梯调中心系统,论证了AGC等系统的嵌入方案设计,并介绍了上述软件嵌入SPIDER系统的应用效果.
精心策划的方案，险象环生的经历。在被塔利班绑架达7个月后，《纽约时报》记者戴维·罗德和阿富汗记者塔希尔·卢丁上演了一出现实版的美剧“越狱”。他们如何度过囚禁岁月？如何骗过看守翻过高墙？如何走出武装分子控制的边城？重获自由的罗德和卢丁向媒体讲述了逃离塔利班的故事。 绑匪曾威胁要杀死他们 米拉术·萨赫，是位于巴基斯坦北瓦吉里斯坦部落地区、与阿富汗交界的边境城市，因为阿富汗塔利班的渗透，这里被称为“