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【摘 要】目的：观察复原丸和活脑丹治疗脑血管病后遗症的效果。方法：自拟复原丸配活脑丹口服，一月为一疗程。结果：观察30例病例，总有效率96.67%。结论：复原丸配活脑丹治疗脑血管病后遗症疗效显著。
【关键词】脑血管；后遗症；中药
【中图分类号】R573.1 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）07-4641-02
中风患者由于脏腑功能失调，病邪稽留，正气日衰，虽经积极救治，仍难免遗留肢体残障，麻木，语言不利，流涎等后遗症，影响患者的身心及日常生活.我科近年来用自拟复原丸与活脑丹治疗中风后遗症，取得了良好的效果，现报导如下：
1 临床资料.
本组30例均系门诊病人，其中男18例，女12例，年龄最小38岁，最大79岁。原诊为脑血栓形成的12例，高血压性脑出血6例，脑栓塞4例，30例均偏瘫，患侧麻木14例，语言障碍10例，高血压5例，糖尿病2例，痴呆3例，心脏病3例，病程半年至1年者9例，1---2年5例，2---3年3例，3年以上3例，病程最长为5年。
2 治法方药.
30例病例均采用自拟复原丸和活脑丹口服，1月为一疗程，30例病人均配合针灸理疗等辅助治疗，原有糖尿病心脏病的均以西药对症治疗，高血压患者加服自配醒脑降压丸（龟板、鳖甲、天冬、珍珠粉、水牛角粉等）
复原丸药物组成：黄芪300克西洋参100克全当归150克白术180
克云苓180克熟地180克黄精180克首乌150克川芎120克淫羊藿150克菖莆150克益智仁100克.前药为水丸，每服6克，日两次，温开水送服。
活脑丹药物组成：水蛭100克丹参180克川足20条川芎120克田
七150克地龙100克靳蛇60克天麻150克西洋参150克以上药物共为极细末，消毒后装胶囊，每粒0.5克，每服4粒日两次。
3 治疗结果.
疗效评定标准按全国中风病统一评定标准，满分为28分，起点分最高不超过18分.结果显示：该30例病例显效24例，占80%，总有效率96.67%。
4 典型病例.
董某，男，63岁，初诊：2001年5月10日.患者2000年11月3日晚突然感到头痛，肢麻，继感左上肢乏力，握物不能用力，语言不清，口眼歪斜，随即由家人送往本市医院，途中出现左下肢活动欠灵活，医院诊断为“脑血管痉挛，脑血栓形成”。经治疗2月后病情好转出院，但语言稍有不清，左上肢活动受限，左下肢稍有不利，在他处针灸前后共三月余，未见明显疗效，遂来我科治疗。刻诊：患者语言欠清，左上肢拘挛不能握物，左下肢行动快时呈跛行，舌质淡暗，苔薄白而润，流涎，脉沉.诊为偏枯，证属肾虚有瘀，血不荣筋，脉络痹阻。治宜补肾祛瘀化痰，按经上方药调理，配合针灸，10天为一疗程，中间休息5天，共治疗2个疗程，语言清晰，行走自如，左上肢拘挛明显好转，握物不能持久，嘱其继续服用上述方药，停止针灸，临床基本治愈而出院。
5 讨论.
中风属本虚标实之证，以本虚证较明显，其中尤以气虚.肝肾阴虚.脾肾阳虚突出.这中间又以肾虚为主.据黄氏报导，40岁以上人群中肾虚占70%*.人过中年之后，机体日趋衰弱，精血不足，气少力衰，患中风病后，正虚而邪盛，病邪久羁，故而病症缠绵难愈，其中病邪是指痰瘀绞着，阻滞脉络，气血不畅，因此，该方组方原则依其以上病机，采用滋肾健脾化瘀祛痰以通络，祛邪可扶正.方中熟地、黄精、萸肉、淫羊藿、首乌、益智仁滋补肝肾，黄芪、西洋参、白术、茯苓、当归益气养血。现代药理研究表明：以上这些药物都有补充微量元素锌锰，清除体内自由基，提高sod活性，改善衰老的机体，加菖莆化痰开窍，川芎行血，再配活脑丹化瘀解凝，以促进神经功能恢复，共同达到降低血液凝固性，改善血液循环，对抗自由基损伤的作用，从而取得良好的效果。
解凝活脑丹以活血化瘀为主，能使脑络通畅，元神之腑气血和平而收速效。用水蛭、地龙、三七活血化瘀散结，更加虫类药之全虫、蜈蚣 、蛇以祛风止痉、通经活络，改善神经功能，川芎辛香善行，引药上行；虫类药取其飞者升、走者降、深入气血去气血之邪，特别是水蛭一味，为吸血动物，性迟缓善入，迟缓则生血不伤正气，善入则坚积易破。其味咸苦，咸入血行血，苦泄结破滞，咸苦并行，治疗瘀血有效。无论脑出血、脑血栓形成、脑外伤、脑瘤等后遗症，多为脑实质内血块形成，瘀阻气血，水蛭能通脑络、解血凝，说明该药有促进血肿吸收和恢复神经功能的作用。
参考文献：
[1] 王新志 韩群英 陈贺华 《中华实用中风病大全》。P820
[2] 郭会军 武继涛 金杰《新中医》2001，6，12.
【关键词】脑血管；后遗症；中药
【中图分类号】R573.1 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）07-4641-02
中风患者由于脏腑功能失调，病邪稽留，正气日衰，虽经积极救治，仍难免遗留肢体残障，麻木，语言不利，流涎等后遗症，影响患者的身心及日常生活.我科近年来用自拟复原丸与活脑丹治疗中风后遗症，取得了良好的效果，现报导如下：
1 临床资料.
本组30例均系门诊病人，其中男18例，女12例，年龄最小38岁，最大79岁。原诊为脑血栓形成的12例，高血压性脑出血6例，脑栓塞4例，30例均偏瘫，患侧麻木14例，语言障碍10例，高血压5例，糖尿病2例，痴呆3例，心脏病3例，病程半年至1年者9例，1---2年5例，2---3年3例，3年以上3例，病程最长为5年。
2 治法方药.
30例病例均采用自拟复原丸和活脑丹口服，1月为一疗程，30例病人均配合针灸理疗等辅助治疗，原有糖尿病心脏病的均以西药对症治疗，高血压患者加服自配醒脑降压丸（龟板、鳖甲、天冬、珍珠粉、水牛角粉等）
复原丸药物组成：黄芪300克西洋参100克全当归150克白术180
克云苓180克熟地180克黄精180克首乌150克川芎120克淫羊藿150克菖莆150克益智仁100克.前药为水丸，每服6克，日两次，温开水送服。
活脑丹药物组成：水蛭100克丹参180克川足20条川芎120克田
七150克地龙100克靳蛇60克天麻150克西洋参150克以上药物共为极细末，消毒后装胶囊，每粒0.5克，每服4粒日两次。
3 治疗结果.
疗效评定标准按全国中风病统一评定标准，满分为28分，起点分最高不超过18分.结果显示：该30例病例显效24例，占80%，总有效率96.67%。
4 典型病例.
董某，男，63岁，初诊：2001年5月10日.患者2000年11月3日晚突然感到头痛，肢麻，继感左上肢乏力，握物不能用力，语言不清，口眼歪斜，随即由家人送往本市医院，途中出现左下肢活动欠灵活，医院诊断为“脑血管痉挛，脑血栓形成”。经治疗2月后病情好转出院，但语言稍有不清，左上肢活动受限，左下肢稍有不利，在他处针灸前后共三月余，未见明显疗效，遂来我科治疗。刻诊：患者语言欠清，左上肢拘挛不能握物，左下肢行动快时呈跛行，舌质淡暗，苔薄白而润，流涎，脉沉.诊为偏枯，证属肾虚有瘀，血不荣筋，脉络痹阻。治宜补肾祛瘀化痰，按经上方药调理，配合针灸，10天为一疗程，中间休息5天，共治疗2个疗程，语言清晰，行走自如，左上肢拘挛明显好转，握物不能持久，嘱其继续服用上述方药，停止针灸，临床基本治愈而出院。
5 讨论.
中风属本虚标实之证，以本虚证较明显，其中尤以气虚.肝肾阴虚.脾肾阳虚突出.这中间又以肾虚为主.据黄氏报导，40岁以上人群中肾虚占70%*.人过中年之后，机体日趋衰弱，精血不足，气少力衰，患中风病后，正虚而邪盛，病邪久羁，故而病症缠绵难愈，其中病邪是指痰瘀绞着，阻滞脉络，气血不畅，因此，该方组方原则依其以上病机，采用滋肾健脾化瘀祛痰以通络，祛邪可扶正.方中熟地、黄精、萸肉、淫羊藿、首乌、益智仁滋补肝肾，黄芪、西洋参、白术、茯苓、当归益气养血。现代药理研究表明：以上这些药物都有补充微量元素锌锰，清除体内自由基，提高sod活性，改善衰老的机体，加菖莆化痰开窍，川芎行血，再配活脑丹化瘀解凝，以促进神经功能恢复，共同达到降低血液凝固性，改善血液循环，对抗自由基损伤的作用，从而取得良好的效果。
解凝活脑丹以活血化瘀为主，能使脑络通畅，元神之腑气血和平而收速效。用水蛭、地龙、三七活血化瘀散结，更加虫类药之全虫、蜈蚣 、蛇以祛风止痉、通经活络，改善神经功能，川芎辛香善行，引药上行；虫类药取其飞者升、走者降、深入气血去气血之邪，特别是水蛭一味，为吸血动物，性迟缓善入，迟缓则生血不伤正气，善入则坚积易破。其味咸苦，咸入血行血，苦泄结破滞，咸苦并行，治疗瘀血有效。无论脑出血、脑血栓形成、脑外伤、脑瘤等后遗症，多为脑实质内血块形成，瘀阻气血，水蛭能通脑络、解血凝，说明该药有促进血肿吸收和恢复神经功能的作用。
参考文献：
[1] 王新志 韩群英 陈贺华 《中华实用中风病大全》。P820
[2] 郭会军 武继涛 金杰《新中医》2001，6，12.