单侧骨牵引架改良微创PFNA及常规术式治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

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目的比较单侧骨牵引架改良微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)及其常规术式治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法选择2013年8月至2016年8月商丘市第四人民医院骨科收治的股骨粗隆间骨折老年患者215例,按照手术方式不同随机分为对照组(102例)和观察组(113例),对照组行人工股骨头双动头置换手术,观察组行单侧骨牵引架改良微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术,比较两组治疗后Harris髋关节评分(HSS)、手术时间、术中出血量、开始下床活动时间及不良反应。结果两组术后HSS评分均显著高于术前(P<0.05),且术后6个月HSS评分均显著高于术后1个月(P<0.05);观察组术后1个月HSS评分显著低于对照组(P<0.05),术后6个月HSS评分显著高于对照组(P<0.05),手术时间、术中出血量均显著少于对照组(P<0.05),开始下床活动时间大于对照组(P<0.05),总不良反应发生率(11.50%)显著低于对照组(26.47%)(P<0.05)。结论单侧骨牵引架改良微创PFNA较常规术式治疗老年股骨粗隆间骨折远期疗效更显著,能减少不良反应发生。
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