颅内静脉窦血栓形成的影像学诊断

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目的探讨颅内静脉窦血栓形成的影像学诊断。方法回顾性分析15例经临床和影像检查确诊的静脉窦血栓患者中,行CT检查11例,MRI+MRV检查15例,DSA检查8例。结果 CVST直接征象12例,即血栓本身征象:急性和亚急性期CT平扫静脉窦区可见三角形或条索样高密度灶,慢性期为低密度灶;MRI平扫,正常静脉窦流空信号消失,其内见不同时期血栓信号。CT和MRI增强扫描见静脉窦内三角形或条索样充盈缺损。MRV和DSA可见静脉窦内充盈缺损或静脉窦不显影。间接征象6例,表现为脑实质内水肿、静脉性脑梗塞及不典型部位脑出血、脑静脉扩张。其中3例同时可见直接征象和间接征象。结论综合影像学检查可以明确诊断颅内静脉窦血栓形成,DSA检查是诊断静脉窦血栓的金标准。
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