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目的讨论超声实时引导在肥胖患者腰段硬膜外麻醉中的应用效果。方法选取我院2015年1月~2016年4P]收治的需要在腰段硬膜外麻醉的肥胖患者80例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各40例，对照组使用传统的阻力消失法和体表解剖标志进针来确定硬膜外间隙。观察组使用超声实施引导进行硬膜外麻醉。对比两组的穿刺次数，术前准备时间、穿刺时间。结果观察组患者的穿刺次数明显少于对照组，两组之间存在显著，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组术后腰痛率明显低于对照组，两组之间存在显著差异有统计学意义（P〈0．05