28例肺栓塞合并胸腔积液的临床分析

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目的:通过分析确诊的72例PTE病例中合并胸腔积液的特点,使临床医师进一步了解什么样的胸腔积液时应该考虑PTE,从而减少肺栓塞的误诊率和漏诊率,提高肺栓塞的确诊率。方法:对72例临床确诊为PTE的患者中合并有胸腔积液的患者进行影像学特点分析。结果:72例确诊为PTE的病例中合并胸腔积液的患者有28例,占38.89%,其中双侧胸腔积液9例,占32.14%,右侧胸腔积液16例,占57.15%,左侧胸腔积液3例,占10.71%;以少量胸腔积液为主有22例(78.57%),中等量胸腔积液6例(21.43%),无大量胸腔积液者;CTPA确诊以右肺下叶肺栓塞(23例,31.94%)和左下肺叶肺栓塞(20例,27.78%)为主。结论:有约四分之一的PTE患者合并有胸腔积液,并且以少量胸腔积液为主,以右侧多见。对临床遇见胸腔积液的患者,特别是双侧或右侧少量胸腔积液者应该考虑PTE的可能,做进一步的排除诊断,减少误诊、漏诊。
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