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摘 要：为了提高医院管理质量、提高医院各科室及工作人员的工作效率及协同能力、将评审标准要求融于日常工作以提高医院内涵、实现无纸化移动办公，盐城市第三人民医院信息中心通过自主研发完成了医院评审系统集成办公平台的开发，该平台已于2014年10月在全院进行推广实施启用。本文就该平台应用情况作一深入的探究，尤其研究医院评审系统集成办公平台在医院应用中可行性及效果。
关键词：评审系统 集成办公平台 应用研究
一、研发医院评审系统集成办公平台的背景
等级医院评审是衡量医院综合实力与整体水平的有效手段，是全方位、多角度、涵盖各层次的评价体系，涉及醫院每个科室、员工，对管理工作更是提出了PDCA持续质量改进要求。很多科室在评审前进行突击准备资料应付，评审后依然如故，目前国内外医院管理方面的软件主要是各自独立的系统。比如人事管理、OA系统等，不能系统地解决等级医院评审中的静态资料以及动态资料的收集，也不能体现PDCA持续质量改进要求实行动态管理。为了提高医院管理质量、提高医院各科室及工作人员的工作效率及协同能力、将评审标准要求融于日常工作，提高医院内涵、实现无纸化、移动办公节约的人、财、物，从而具体完成了下列的开发内容：
1） 等级医院评审所有材料存储到数据库
2） 实现等级医院评审所需材料动态更新，不同条款相同资料共享。不需重复建档。
3） 实现评审三级责任落实。定期承办科室、督办科室、责任科室自评，动态分析问题。
4） 实现外聘专家可以不到医院，网上对医院评审资料审查
5） 结合等级医院评审条款中的PDCA要求建立相应的办公子系统
6） 通过PDCA要求建立相应的管理子系统进一步推进和发挥信息化在医院管理中的作用。
7） 取消医院各科室手工登记表簿。
8） 办公子系统实现手机移动办公功能
二、医院评审系统集成办公平台系统概况
三、医院评审系统集成办公平台实施过程
1. 医院评审主管部门创建办牵头，组织相关部门进行医院评审系统集成办公平台试运行。该过程有明确的任务要求：过程中，一是检查与当初设计的意念有无出入；二是实际使用过程中有无要调整部分；其次通过操作熟悉该平台的使用的同时完成基础字典、角色管理、工作队列配置、工作队列默认对象等基础数据的准备。
2. 召开全院院周会布置实施。会上告知全院职工，所有评审的条款在平台中已全面体现，并且每个条款的督导科室、责任科室、承办科室、分管领导、责任人等等信息在当前的条款中都明确显示，并要求信息中心集中对相关科室进行平台的安装与培训，通报了为方便相关证书、文件等纸质资料在平台中体现而进行扫描仪的具体配备情况，明确要求要全院、全员将日常工作与迎评准备相结合，按平台待处理任务栏提示随时登录进行相关处理，对医院现有指标数据在平台中可随时点击提取，为评审时链接佐证数据提供准备。
3. 评价改进过程。督导部门通过平台随时进行检查复核各部门各条款准备情况，并实时进行评价，而评价内容在平台中提示给承办科室，承办科室根据接受的时限要求及时进行整改，并在平台中记录整改具体情况，如此反复，形成评审与质量改进的PDCA循环，不仅提供给评审细则的内容得以充实，对承办部门的日常工作也有指引与督导作用。
四、医院评审系统集成办公平台应用概况
1. 实现了将评审要求与日常工作相合的时效管理
通过登录医院评审系统集成办公平台（内外网不限），在评审管理栏目下，可对评审条款按承办科室、责任科室、督导科室、分管领导等进行随时过滤查阅，完成情况一目了然，每个条款的基本要求、是否核心条款、督导科室、责任科室、分管领导等信息明细标明；每个条款目录下显示该条款的细则，细则中明确档次、评审方法、评审标准、承办科室、承办人等详细信息；每个条款的细则目录下，是承办科室准备该细则的资料目录，点击单个的资料目录，系统详细记载下了该资料最后更新时间、审核人、审核时间等，相关部门根据提示内容很方便地各司其职。评审集成平台的界面上，本人的待处理事务会自动在界面的右边弹出，登录人员可逐一进行对待处理事务（如公文流转、不良事件报告、各种申请报告审批等）的干预。
2. 有效地将PDCA管理循环在医院工作中得到充分体现
有效进行迎评的关健是通过相关具体要求准备与落实能真正提高医院的管理质量，达到全员参与、全程管理和全面质量提升。医院评审系统集成办公平台能够将评审具体要求及细则从内容准备、责任落实、问题整改、追踪与监控等各个环节清晰无盲点地落实到具体部门和具体人，在迎评的过程中，及时发现缺陷和潜在问题，以评审自评为抓手，完善医院质量管理体系，找自身的差距与不足，无论发现了什么问题，督导科室要求整改意见、责任科室的具体措施、承办科室的相关解决途径等在平台中都有具体的体现和痕迹，通过该平台可真正实现将PDCA 循环贯穿到医院的质量自评工作中，原来突击准备资料的方式在平台中将原形毕露，也符合了主管部门要求的评审工作的连续性与全过程管理。
3. 通过PDCA要求建立相应的管理子系统，进一步推进和发挥信息化在医院管理中的作用。
通过查阅医院评审系统集成办公平台中上传的迎评资料发现临床护理手工表单烦杂，工作量相当大，占居了护理人员的大量的时间，为此计划取消护理手工表单三十七种，从而取消临床护理手工登记表簿，准备实现类似手机终端移动办公子系统。类似建设中的护理移动查房的建设，根据评审细则标准要求，出院病人评价系统、人工肾血透中心管理系统、检验科自助设备打印报告管理、门诊病历打印管理系统、门诊诊疗及检查科室分诊叫号系统等等管理子系统已成功开发并投入实际的运行中。
4. 加强了各部门之间的协作。
医院评审系统集成办公平台实现了等级医院评审所需材料动态更新，不同条款相同资料共享，不需重复建档。各部门根据医院统一分配，对照平台中提供的责任科室、督导科室、责任科室、责任人等任务队列，随时将日常工作中涉及迎评要提供的资料上传到平台上，相关部门也可及时加以审查，反馈意见迅速在平台上提供给相关的部门，并且为各条款细则所准备的迎评资料详细记录了上传的部门、上传的个人信息、最后更新的时间、审核人、审核时间等等，这样不仅目录清晰，内容也更充实，减少了以往大量的手工重复劳动。
实践证明，医院自主开发的医院评审系统集成办公平台促进了医院内部实现评审管理精细化的重要途径，提高医院各部门之间的高效协作有效沟通交流，为医院开展质量评估提供全面、可靠的决策依据，从而促进医院谋求改善管理，以符合评审标准要求，真正达到“以评促建，以评促改”的目的；平台中网上申请、申批、审核等功能让办公地点与区域不受时间与空间限制，有效地提高各部门及人员的工作效率，最大程度降低医院人、财、物的消耗。
参考文献
1. 林琳，丁晶宏，张欣，赵丽 医院评审管理信息系统的建设与应用实践 中国医院管理，2014，34[9]：52-54.
2. 王志发 王莉 医院精细化运营管理的探索与实践 中国医院，2015，19[2]，43-45.
3. 王广芬 袁妍妩 陈士勇 孙蓓蕾 陈琳 信息化平台在提升多重耐药菌管理质量中的作用 医院管理论坛 2015，32[1]：60-61.
4. 唐禾 郎海滨 赵增炜 郭旖雪 周来新 循证医学在临床科研中的作用与地位 中华医学科研管理杂志 2014，24[2]：236-238
关键词：评审系统 集成办公平台 应用研究
一、研发医院评审系统集成办公平台的背景
等级医院评审是衡量医院综合实力与整体水平的有效手段，是全方位、多角度、涵盖各层次的评价体系，涉及醫院每个科室、员工，对管理工作更是提出了PDCA持续质量改进要求。很多科室在评审前进行突击准备资料应付，评审后依然如故，目前国内外医院管理方面的软件主要是各自独立的系统。比如人事管理、OA系统等，不能系统地解决等级医院评审中的静态资料以及动态资料的收集，也不能体现PDCA持续质量改进要求实行动态管理。为了提高医院管理质量、提高医院各科室及工作人员的工作效率及协同能力、将评审标准要求融于日常工作，提高医院内涵、实现无纸化、移动办公节约的人、财、物，从而具体完成了下列的开发内容：
1） 等级医院评审所有材料存储到数据库
2） 实现等级医院评审所需材料动态更新，不同条款相同资料共享。不需重复建档。
3） 实现评审三级责任落实。定期承办科室、督办科室、责任科室自评，动态分析问题。
4） 实现外聘专家可以不到医院，网上对医院评审资料审查
5） 结合等级医院评审条款中的PDCA要求建立相应的办公子系统
6） 通过PDCA要求建立相应的管理子系统进一步推进和发挥信息化在医院管理中的作用。
7） 取消医院各科室手工登记表簿。
8） 办公子系统实现手机移动办公功能
二、医院评审系统集成办公平台系统概况
三、医院评审系统集成办公平台实施过程
1. 医院评审主管部门创建办牵头，组织相关部门进行医院评审系统集成办公平台试运行。该过程有明确的任务要求：过程中，一是检查与当初设计的意念有无出入；二是实际使用过程中有无要调整部分；其次通过操作熟悉该平台的使用的同时完成基础字典、角色管理、工作队列配置、工作队列默认对象等基础数据的准备。
2. 召开全院院周会布置实施。会上告知全院职工，所有评审的条款在平台中已全面体现，并且每个条款的督导科室、责任科室、承办科室、分管领导、责任人等等信息在当前的条款中都明确显示，并要求信息中心集中对相关科室进行平台的安装与培训，通报了为方便相关证书、文件等纸质资料在平台中体现而进行扫描仪的具体配备情况，明确要求要全院、全员将日常工作与迎评准备相结合，按平台待处理任务栏提示随时登录进行相关处理，对医院现有指标数据在平台中可随时点击提取，为评审时链接佐证数据提供准备。
3. 评价改进过程。督导部门通过平台随时进行检查复核各部门各条款准备情况，并实时进行评价，而评价内容在平台中提示给承办科室，承办科室根据接受的时限要求及时进行整改，并在平台中记录整改具体情况，如此反复，形成评审与质量改进的PDCA循环，不仅提供给评审细则的内容得以充实，对承办部门的日常工作也有指引与督导作用。
四、医院评审系统集成办公平台应用概况
1. 实现了将评审要求与日常工作相合的时效管理
通过登录医院评审系统集成办公平台（内外网不限），在评审管理栏目下，可对评审条款按承办科室、责任科室、督导科室、分管领导等进行随时过滤查阅，完成情况一目了然，每个条款的基本要求、是否核心条款、督导科室、责任科室、分管领导等信息明细标明；每个条款目录下显示该条款的细则，细则中明确档次、评审方法、评审标准、承办科室、承办人等详细信息；每个条款的细则目录下，是承办科室准备该细则的资料目录，点击单个的资料目录，系统详细记载下了该资料最后更新时间、审核人、审核时间等，相关部门根据提示内容很方便地各司其职。评审集成平台的界面上，本人的待处理事务会自动在界面的右边弹出，登录人员可逐一进行对待处理事务（如公文流转、不良事件报告、各种申请报告审批等）的干预。
2. 有效地将PDCA管理循环在医院工作中得到充分体现
有效进行迎评的关健是通过相关具体要求准备与落实能真正提高医院的管理质量，达到全员参与、全程管理和全面质量提升。医院评审系统集成办公平台能够将评审具体要求及细则从内容准备、责任落实、问题整改、追踪与监控等各个环节清晰无盲点地落实到具体部门和具体人，在迎评的过程中，及时发现缺陷和潜在问题，以评审自评为抓手，完善医院质量管理体系，找自身的差距与不足，无论发现了什么问题，督导科室要求整改意见、责任科室的具体措施、承办科室的相关解决途径等在平台中都有具体的体现和痕迹，通过该平台可真正实现将PDCA 循环贯穿到医院的质量自评工作中，原来突击准备资料的方式在平台中将原形毕露，也符合了主管部门要求的评审工作的连续性与全过程管理。
3. 通过PDCA要求建立相应的管理子系统，进一步推进和发挥信息化在医院管理中的作用。
通过查阅医院评审系统集成办公平台中上传的迎评资料发现临床护理手工表单烦杂，工作量相当大，占居了护理人员的大量的时间，为此计划取消护理手工表单三十七种，从而取消临床护理手工登记表簿，准备实现类似手机终端移动办公子系统。类似建设中的护理移动查房的建设，根据评审细则标准要求，出院病人评价系统、人工肾血透中心管理系统、检验科自助设备打印报告管理、门诊病历打印管理系统、门诊诊疗及检查科室分诊叫号系统等等管理子系统已成功开发并投入实际的运行中。
4. 加强了各部门之间的协作。
医院评审系统集成办公平台实现了等级医院评审所需材料动态更新，不同条款相同资料共享，不需重复建档。各部门根据医院统一分配，对照平台中提供的责任科室、督导科室、责任科室、责任人等任务队列，随时将日常工作中涉及迎评要提供的资料上传到平台上，相关部门也可及时加以审查，反馈意见迅速在平台上提供给相关的部门，并且为各条款细则所准备的迎评资料详细记录了上传的部门、上传的个人信息、最后更新的时间、审核人、审核时间等等，这样不仅目录清晰，内容也更充实，减少了以往大量的手工重复劳动。
实践证明，医院自主开发的医院评审系统集成办公平台促进了医院内部实现评审管理精细化的重要途径，提高医院各部门之间的高效协作有效沟通交流，为医院开展质量评估提供全面、可靠的决策依据，从而促进医院谋求改善管理，以符合评审标准要求，真正达到“以评促建，以评促改”的目的；平台中网上申请、申批、审核等功能让办公地点与区域不受时间与空间限制，有效地提高各部门及人员的工作效率，最大程度降低医院人、财、物的消耗。
参考文献
1. 林琳，丁晶宏，张欣，赵丽 医院评审管理信息系统的建设与应用实践 中国医院管理，2014，34[9]：52-54.
2. 王志发 王莉 医院精细化运营管理的探索与实践 中国医院，2015，19[2]，43-45.
3. 王广芬 袁妍妩 陈士勇 孙蓓蕾 陈琳 信息化平台在提升多重耐药菌管理质量中的作用 医院管理论坛 2015，32[1]：60-61.
4. 唐禾 郎海滨 赵增炜 郭旖雪 周来新 循证医学在临床科研中的作用与地位 中华医学科研管理杂志 2014，24[2]：236-238