全膀胱切除可控膀胱术2例

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男性患者2例,56岁和71岁。1例已行局灶性切除3次、电切1次。另1例局灶性切除1次。术前B超、膀胱镜检均为膀胱内多发肿瘤。病检均为膀胱移行上皮细胞癌。无心、肺、肾疾患。取下腹部正中切口,并绕脐右侧达脐上约5 cm。切除全膀胱、前列腺、精囊腺,并缝扎尿道残端。截取近回盲部回肠15 cm,整个升结肠至肝曲。切除阑尾,行1‰新洁尔灭冲洗截取后的结肠,直至冲洗液清亮。行回—横结肠吻合术,并关闭肠系膜以防术后内疝。电刀沿结肠带剖开升结肠,行2.5%碘酒、75%酒精先后处理肠粘膜。建立可控输出道,把末端回肠系膜游离
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