目的分析D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)对老年髋部骨折患者围术期深静脉血栓形成(DVT)的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月我科老年髋部骨折后手术治疗患者169例(年龄>60岁),根据彩色多普勒超声将患者分为无血栓组157例(男43例、女114例,平均年龄78岁)和血栓组12例(男4例、女8例,平均年龄76岁)。记录患者性别、年龄、术前制动时间、手术时间、基础疾病,术前、术后1~5 d、术后6~10 d的血浆D-D值及FIB值。应用SPSS 20.0统计软件,绘制ROC曲线,进行统计学分析。结果 2组患者性别、年龄、术前制动时间、术前和术后6~10 d D-D和FIB值的差异均无统计学意义(P>0.05);2组基础疾病、术后1~5 d D-D和FIB值的差异有统计学意义(P<0.05)。根据ROC曲线,单独检测D-D和FIB时,术后1~5 d的D-D值和FIB曲线下最大面积分别为0.801和0.746,位于ROC曲线左上角的值为截断值,血浆D-D>1 587μg/L和FIB>4.69 g/L,D-D和FIB联合检测时ROC曲线下面积为0.835,联合检测时的敏感性和准确度较单独诊断时高。结论根据ROC曲线,髋部骨折术后1~5 d,D-D>1 587μg/L和FIB>4.69 g/L的患者发生DVT的风险较大,应尽早进行相关检查,积极预防和治疗。