黎明高血糖

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<正> 清晨高血糖常见,但其原因及解决方法却是不同的,一些病人需要增加胰岛素用量,而另一些病人则需要减少其用量。Sara,女性,20岁,系胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)早晨和傍晚应用中效和短效胰岛素,控制良好。然而,不能理解的是,她开始出现清晨高血糖。考虑到她需要调整胰岛素,就住进了医院。通常,清晨高血糖表示中效或长效胰岛素用量不足。但是,这例患者6:00AM出现的高血糖可能不是由于低血糖后反跳而引起的,即苏木吉效应,而可能是黎明现象。黎明现象:文献中首次报告时,认为仅仅发生于IDDM病人,后来发现NIDDM病人及非糖尿病者均可出现黎明现象。糖尿病患者的发生率约为75%。在生长激素分泌高峰的青春期和青年期病人更为严重。给糖尿病患者持续输入胰岛素测得在6:00AM~9:00AM基础胰岛素需要量是升高的,早餐时胰岛素
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