儿童脓毒性休克的流行病学特点及死亡影响因素分析

来源 :中国小儿急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaolaohu_521
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

探讨儿童脓毒性休克的流行病学特点及预后影响因素。

方法

采用回顾性研究方法,收集2017年1月至2020年7月广西壮族自治区妇幼保健院PICU收治的90例脓毒性休克患儿的临床资料,采用Logistic回归分析的统计方法,对儿童脓毒性休克的流行病学特点及死亡危险因素进行分析。

结果

90例脓毒性休克患儿中,死亡27例,病死率30.0%,原发感染部位主要为肺部和胃肠道/腹腔,其中原发胃肠道/腹腔感染致脓毒性休克患儿的病死率高于原发肺部感染患儿(48.1%比23.7%,χ2=6.049,P<0.05),死亡时间短于原发肺部感染患儿[2.1(0.9,6.5)d比8.0(2.2,13.5)d,H=2.052,P<0.05]。以患儿的预后为因变量,将性别、年龄、小儿危重病例评分、格拉斯哥昏迷评分、低血压、是否合并基础疾病、高乳酸血症、重症肺炎、胃肠功能衰竭、肝功能衰竭、急性肾损伤、应激性高血糖引入Logistic回归方程,小儿危重病例评分、低血压、合并基础疾病、胃肠功能衰竭、肝功能衰竭、急性肾损伤均与儿童脓毒性休克预后相关,其中低血压、胃肠功能衰竭及合并基础疾病为脓毒性休克患儿病死的独立危险因素。

结论

对原发胃肠道/腹腔感染、合并基础疾病及代偿期的脓毒性休克患儿,需早期加强干预。

其他文献
目的:分析贝那普利片联合美托洛尔片治疗老年高血压合并心力衰竭的临床效果.方法:选择我院2019年1月-2020年5月老年高血压合并心力衰竭患者共70例,数字表随机分2组每组35例,对照组的患者给予常规药物联合贝那普利片治疗,观察组给予常规药物联合贝那普利片、美托洛尔片治疗.比较两组左心室射血分数>50%的时间、总住院日数、血压达标时间、治疗前后患者心功能指标、血压情况、总有效率.结果:观察组左心室射血分数>50%的时间、总住院日数、血压达标时间短于对照组,治疗后患者心功能指标、血压情况优于对照组,总有效率
目的:观察在乳腺增生症疾病治疗中使用消乳散结胶囊联合逍遥丸所取得的临床治疗效果.方法:选取于2019年1月份至2021年1月份在医院中接受治疗的120例乳腺增生症患者,随机分组法,每组60例.逍遥丸治疗法用于对照组,消乳散结胶囊联合逍遥丸治疗法用于观察组.结果:治疗前,两组乳腺结节大小及血清性激素水平对比无差异(>0.05);治疗后,观察组乳腺结节小于对照组,血清性激素水平低于对照组,临床治疗有效率高于对照组(<0.05).结论:在乳腺增生症疾病治疗中使用消乳散结胶囊联合逍遥丸治疗方法,有助于降低乳腺结节
目的:实验将针对老年幽门螺旋杆菌感染的患者实施益生菌联合四联疗法治疗,进一步对比临床应用疗效.方法:将本院收治确诊为老年幽门螺旋杆菌感染患者作为本次研究对象来源,在其中随机抽取120例,诊疗时间范围在2020年3月到2021年3月,盲目随机法设计方式分组.对照组患者采用四联疗法(艾司奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾),观察组则为益生菌联合四联疗法,对比临床治疗疗效.结果:从治疗上看,观察组患者的临床症状评分结果优于对照组,即观察组得分为(2.2±0.7)分,对照组则为(3.4±1.2)分,差异具有
目的:探讨中青年轻型非致残性缺血性卒中患者接受重组组织型纤溶酶原激活剂(Recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)静脉溶栓治疗的效果及安全性.方法:连续纳入中青年急性轻型非致残性缺血性卒中住院患者60例,均为发病<4.5h,经美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分≤5分,且判断为不明显致残,其中溶栓组(30例)和对照组(30例).观察患者入院时、治疗后24h及7d时NIHSS评分和90d改良Rankin量表(modifinedRankin Scale,
目的:探究疾控档案管理中应用档案信息化建设的效果.方法:回顾性选取2018年12月至2020年12月四川省疾病预防控制中心内电脑录入整理存档的档案资料1000份作为研究对象(观察组),并择取2014年12月至2017年12月该中心内有过存档记录的人工录入纸质档案1000份作为参照对象(对照组),档案管理人员详细翻阅两组档案,统计档案缺损率、丢失率,并比较两组资料翻阅的舒适度、满意度.结果:观察组档案缺损率、档案丢失率均低于对照组,差异显著(<0.05).观察组档案翻阅舒适度、满意度高于对照组,差异显著(<
目的:探究双侧耳甲艇软骨构建鼻尖软骨支架复合体于鼻综合整形应用价值分析.方法:观察对象均为我院收治行鼻综合整形术患者,共计100例,病例筛选时间2018年5月至2021年4月,48例初次求美者,8例歪鼻患者,28例为二次手术求美者,4例为厚皮肤大鼻头患者,2例为轻度唇裂畸形患者,4例鼻翼退缩患者,6例短鼻患者,采用双侧耳甲艇软骨构建鼻尖软骨支架复合体,观察整形手术完成情况.结果:100例患者均成功完成手术,9例患者术后出现鼻腔局部血肿情况,术后经由清创引流术症状好转;术后2例患者继发感染症状,将假体取出后
目的:探讨分析三维适形强调放疗肺癌患者发生放射性肺炎的相关因素.方法:选取2019年3月~2020年5月规划为总研究时区,并就以该时区内抽取在我院行放射性肺炎治疗的93例患者作为本研究样本对象.所有对象均行三维适形强调放疗,分析组中患者发生放射性肺炎的相关因素.结果:组中对象发生放射性肺炎21例,单因素分析表明:双肺V10、双肺V15、双肺V20等中位数值不同,以中位值作为分解,比对提示双肺V30>18%、肿瘤体积>150cm3对象的放射性肺炎的发生率更高,2项比对结果均差异显著(<0.05);分析提示,
目的:探究急诊科严重性创伤患者应用预见性护理干预的效果.方法:随机选取2017年12月至2020年12月航天中心医院急诊科接收严重性创伤患者200例作为研究对象,采用数字表法分组,可分对照组(n=100)和观察组(n=100).对照组行常规急诊护理,观察组行预见性护理,比较两组患者急救有效率、急救耗时以及护理工作满意度.结果:观察组患者急救有效率98.00%高于对照组,有统计学意义(<0.05);观察组患者急救耗时(18.94±4.13)min短于对照组,有统计学意义(<0.05);观察组患者对护理工作的
目的:探究牙体预备对口腔修复临床效果的影响.方法:随机抽调我院2019年11月-2020年11月收治的56例口腔修复患者,均分A/B两组并行不同的牙体预备方案.A组实施切缘非包绕型联合邻近切绕型牙体预备方案,B组单纯实施常规牙体预备方案,比较两组临床疗效、满意度及复发率等等.结果:A组患者的临床疗效、满意度与复发率均优于B组,组间比较差异具有统计学意义(<0.05).结论:研究发现,联合牙体预备方案在口腔修复临床中的应用效果显著,明显优于常规牙体预备方案,故而值得临床推广.
目的:探讨3D打印技术在腹腔镜肾部分切除术(Laparoscopic Partial Nephrectomy,LPN)培训中的应用,并分析其可行性和效果.方法:纳入2016年9月至2019年12月在中山市古镇人民医院泌尿外科轮转学习的12名轮科医师为培训对象,以数字表法进行随机分组,分为传统教学组和3D打印教学组.传统教学组采用典型LPN病例结合CT机重建的三维图片进行教学,3D打印教学组在传统授课方式的基础上,另外加入采用Mimics15.0软件重建的三维立体图形及3D打印模型进行教学.培训时长均为4个