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经皮球囊二尖瓣成形术中并发心脏穿孔急性心包填塞的麻醉处理
【机 构】
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浙江医科大学附属二院麻醉科，杭州市，310009,浙江医科大学附属二院麻醉科，杭州市，310009,浙江医科大学附属二院麻醉科，杭州市，310009,浙江医科大学附属二院麻醉科，杭州市，310009
【出 处】
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中华麻醉学杂志
【发表日期】
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1993年13期
其他文献
在异氟醚及60%N2O-O2麻醉下对30例择期手术患者的食管下段收缩性（LEC）和血浆儿茶酚胺浓度（PCA）作同时观测，其中LEC包括自发性收缩（SLEC）、诱发性收缩（PLEC）和收缩指数（LECI）;PCA包括去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）和肾上腺素（E），采用高效液相色谱电化学检测器法一并检测。结果显示LECI与DA、PLEC与E均显著相关（r分别为0.135和0.217，P<0.05
观察了硬膜外腔注射胃复安术后镇痛的临床效果。44例患者随机分成两组：即胃复安组和吗啡组，胃复安10mg或吗啡2mg，于术毕分别注入硬膜外腔。结果表明：胃复安镇痛效果、镇痛持续时间和术后无痛率与吗啡相比无明显差异（P>0.05），镇痛期患者清醒，HR、MAP和SpO2正常，且无恶心、呕吐和瘙痒等并发症。因此，本法可试用于术后镇痛。
用犬心脏停跳再复跳模型，观察低温对缺血再灌流心肺脂质过氧化和乳酸脱氢酶的影响。结果显示，再灌期低温34～36℃组和30～32℃组心肌丙二醛（MDA）含量明显增加，低温30～32℃组乳酸脱氢酶（LDH）明显降低（P<0.05）。肺组织MDA、LDH变化不明显（P>0.05）。表明低温下心肌脂质过氧化损伤仍然明显。低温对肺再灌流损伤有一定的保护作用。
采用经食管无创伤超声血流测定仪监测45例择期手术病例，随机分三组：Ⅰ组，安定0.4mg/kg；Ⅱ组，咪唑安定0.3mg/kg；Ⅲ组，依托咪酯0.3mg/kg。三组病例均静注曲吗多4mg/kg、阿曲可林0.5mg/kg，观察插管前、插管时、插管后心排血量（CO）、心脏指数（CI）、周围血管阻力（SVR）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）的变化。结果表明用曲吗多后HR减慢，Ⅰ、Ⅱ组CO、CI、MAP