【摘 要】
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目的 探讨衡阳市农村地区人乳头瘤病毒（HPV）感染和宫颈病变现状，分析其影响因素，为制订宫颈癌防控策略提供科学依据。方法 选取2020年1月1日—12月31日衡阳市2个农村项目县的35～64岁妇女10 293例宫颈癌筛查人员为研究对象，均进行高危型HPV检测、宫颈薄层液基细胞学检查（TCT）、阴道镜及组织病理检查，计算HPV阳性检出率、宫颈癌前病变和宫颈癌检出率及早诊率，分析HPV感染和宫颈病变的
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目的 探讨衡阳市农村地区人乳头瘤病毒（HPV）感染和宫颈病变现状，分析其影响因素，为制订宫颈癌防控策略提供科学依据。方法 选取2020年1月1日—12月31日衡阳市2个农村项目县的35～64岁妇女10 293例宫颈癌筛查人员为研究对象，均进行高危型HPV检测、宫颈薄层液基细胞学检查（TCT）、阴道镜及组织病理检查，计算HPV阳性检出率、宫颈癌前病变和宫颈癌检出率及早诊率，分析HPV感染和宫颈病变的相关影响因素。结果 HPV阳性检出率为15.37%,55～59岁年龄组的HPV阳性检出率最高。宫颈病变共检出225例，其中低级别鳞状上皮内病变（CINⅠ）127例、高级别鳞状上皮内病变（CINⅡ/Ⅲ）94例及浸润性宫颈癌4例；宫颈癌前病变检出率为913.24/10万，宫颈癌检出率为38.86/10万，早期诊断率为95.92%。HPV感染的危险因素包括年龄增长[OR=1.038（1.030～1.046）]、宫颈柱状上皮异位[OR=1.207（1.021～1.426）]、孕次＞3次[OR=1.530（1.194～1.948）]、滴虫性阴道炎[OR=2.079（1.371～3.154）]、宫颈炎[OR=1.275（1.069～1.520）]及细菌性阴道病[OR=1.340（1.054～1.703）];宫颈病变的危险因素主要为年龄增长[OR=1.049（1.029～1.070）]、生殖道感染[OR=1.389（1.048～1.842）]及孕次＞3次[OR=3.619（1.893～6.919）]。结论 衡阳市农村妇女HPV感染阳性率较高，应给予更多关注。年龄增长、宫颈柱状上皮异位、孕次＞3次、滴虫性阴道炎、宫颈炎及细菌性阴道病均为HPV感染的危险因素；年龄增长、生殖道感染及孕次＞3次均是宫颈病变的危险因素。
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