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患者男，79岁，农民。因左侧腕部皮损1年余，于2006年12月14日就诊。发病前无明显外伤史，皮损初起似蚊虫叮咬过的红色丘疹，无痒痛。后不断向外扩展，形成化脓性斑块。既往体健。查体：一般情况可，系统检查未见异常。皮肤科情况：左腕部伸侧10cm×4cm大的暗红色疣状斑块，边缘高起，界清，基底浸润，表面增生呈淡红色的颗粒状肉芽样组织，压之有脓液溢出。左前臂及左手背近端各见一蚕豆大淡红色结节（图1）。