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护理记录是指在患者入院至出院期间,护士按照护理程序及遵照医嘱,对患者实施整体护理过程的客观、真实、动态的记录.<医疗事故处理条例>规定病人有权复印体温单、护理记录单、医嘱单等病历资料.因此,不客观、不准确、不及时、不真实、不完整的护理记录就成为纠纷隐患.本文随机抽查了三级医院和二级医院2004年4至6月正在住院的病历150份并进行分析如下.