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虽然溶栓疗法能使急性心肌梗死患者大大获益,同时溶栓疗法操作简便。易学易用,但如果不能对溶栓的客观条件进行客观评估,不能正确选择适应证,盲目或贸然实施溶栓将使患者的危险性大大增加。有资料表明,高龄(〉75岁)、低体重、女性、黑人、高血压(收缩压〉160mmHg)、以往有卒中史的患者以及溶栓药物和时间(〉24h)等,都是影响溶栓预后的独立危险因素。