有时不发烧也需要抽血化验

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  没发烧的患者更不理解:我又没发烧,干嘛要抽血化验啊?甚至会认为是医生想从患者身上赚钱。事实是怎样的呢?我们听听医生怎么说吧!
  别说发烧验血,不发烧也有叫您验血的,这得看病情需要——
  有一天,我出门诊,来了一位老太太,脚趾头黑掉了,破口化脓了,我让她抽血去。她立刻就跳起来了,你会看吗?哪有不发烧就抽血的?从来没听说过!小小年纪心这么黑啊!
  最后她说,不能抽血,必须给我看好了!
  我说,我才疏学浅,您出门右拐,补两块钱挂号,让主任给您看吧!
  我们主任长的就是一幅老专家的样子,眉毛都白了。老太太在那边心满意足地开了四百块钱药,走了。
  我是真委屈,真不服。我跑药房看了那张处方:三联抗生素、抗组胺药、改善循环药、维生素……典型的病因不明,大包围治疗,考虑到药太多了,最后还加了护肝片,唯独没有降糖药,因为没有测血糖,没有依据啊!
  您看,就让我测个血糖查个血象,不超过一百块的事,查出来是什么咱就怎么治,不就好了吗?哪怕给我十秒,不带成见地听我解释一下,不也好了吗?
  我为什么让老太太抽血去?因为我怀疑她糖尿病足感染,我需要知道她是不是血糖高,或者是恰好这个地方湿疹感染,或者其他可能,以及感染的程度。
  当然我可以问,您有糖尿病史吗?问题是,如果她说有,我得查她现在血糖到底多高。如果她说没有,我得警惕她说的是不是以前没有,现在不知道。还有些人没查过,就认为自己是没有病,甚至,有的病人是会隐瞒的。
  那不还得抽血吗?您要是总不查这血糖,万一真是糖尿病,又不用药,哪天酮症酸中毒,还不是一样要抽血吗?而且,那时恐怕得天天抽了。
  这并不是极端情况。您若是愿意听我说说,我大可以给您数数,不发烧也抽血的病,那还真多的是。
  消化科遇到乏力、纳差、黄疸,能不给您抽血查肝功?泌尿科遇到血尿、蛋白尿、多尿、少尿……各种不正常的尿,光查一个尿是没法给您解决问题的,肯定要抽血查肾功能。心血管科遇到心前区疼痛含了硝酸甘油不能缓解,争分夺秒地要抽血查心肌酶。内分泌科遇着最近突然眼睛突出来脾气变坏手还抖的,不发烧也是要查一个甲状腺功能6项的呀!骨科直观吧?都以为就是哪儿断了在哪儿拍个片子完了吧?拍出来骨质特别疏松,也还得抽血查查是为什么这么疏松呢!儿科来了慢性咳嗽的小孩,不发烧也得给孩子抽血,因为那可能是一个咳嗽变异性哮喘。再说产科,生孩子根本都不是一个病了,但您怎么知道这一胎怀的就一定是正常的呢?按时上医院产检抽血去才能知道啊!血液科的事我就不讲啦,他们不光抽血,都抽到骨髓啦!
  发烧只是一个症状,能引起发烧的疾病很多,有的时候,我们不能光从一个发烧就判断出疾病的真相,而是需要实验室检查的帮助;反过来讲,不伴随发烧的疾病也很多,如果医生仅仅因为没有发烧,就不给病人考虑周全,详细检查,那才不是一个负责任的医生呢!
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